連邦政府のCOVIDワクチン被害プログラムは新たな死亡に対して支払いを行うが、否認は依然として98%を超えている

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新たに発表された連邦政府のデータによると、COVID-19ワクチンやその他の対策に関連した傷害の補償を任務とする政府のプログラムは、1件の死亡給付金を含む4件の追加請求を承認した。

Health Resources and Services Administration(HRSA)は6月の最新情報で、Countermeasures Injury Compensation Program(CICP)が裁定された7,407件の請求のうち60件を補償し、7,298件を拒否したと報告した。

報告書によると、拒否率は98%以上だという。

連邦政府のワクチン被害補償に関する2冊の本の著者である研究者のウェイン・ローデ氏が引用したプログラム追跡によると、COVID-19のパンデミックが始まって以来、死亡に関連して支払われた請求は、今回の数字で3件目となった。

6月の時点で、このプログラムには合計14,152件の請求が寄せられている。そのうち6,745件は審査待ちまたは審査中であり、7,407件については決定が下されている。HRSAの報告によると、109件の請求が補償の対象とみなされているが、総額745万ドルの支払いに至ったのはわずか60件である。

ほとんどの否認は、提出期限を過ぎたこと、医療記録を提出しなかったこと、または補償された傷害に対するプログラムの証明基準を満たしていなかったことなど、手続き上または証拠上の理由で出された。

「無礼なほど低い報酬」

法律専門家らは、このプログラムの構造により、既存の規則の下では承認が困難になっていると述べています。

レイ・フローレス弁護士は、チルドレンズ・ヘルス・ディフェンス(CHD)が支援する訴訟で、COVID-19ワクチンによって負傷した2人の女性の代理人を務めています。女性たちは、制限的な政策もあって、自分たちの主張を否定したとしてHRSAを訴えました。

「HHS長官のCOVID-19 PREP法による保護が少なくともこの10年の終わりまで続く限り、無礼なほど低い支払いが一般的であり続けるだろう」とFloresは述べた。「現在、COVID-19ワクチンによる損傷は非テーブル損傷として補償されているため、因果関係を証明する責任は申請者にある」

2005年の公衆緊急事態準備法(PREP法)は、公衆衛生上の緊急事態における医療対策の開発と管理に関与する製造業者、流通業者、医療提供者に対して責任保護を提供している。

PREP法はまた、対象となる対抗措置によって直接引き起こされた重傷または死亡を被った個人に対する連邦補償メカニズムとしてCICPを設立しました。

フローレスは、潜在的なCICPの請求者が直面する2つの主要な問題があると主張した。ワクチンによって負傷した人はプログラムについて知らない可能性があり、補償を受ける資格を得るためには、請求者は重傷を負わなければならない。

「負傷者の大半がCICPプログラムとその1年間の提出期限を知らないだけでなく、負傷者の約90%は死亡または重傷を負っていないため、申請する資格がない」とフローレスは述べた。

CICP拒否率は98%以上を維持

CICPの拒否率は一貫して高いままだ。

これまでのHRSAのデータによると、4月1日時点で裁定された6,944件の請求のうち、補償されたのはわずか51件で、6,847件は拒否されていた。

連邦作業部会が作成した報告書は、今年初めにCOVID-19ワクチンによる傷害の追跡を大幅に見直すよう求めています。

Advisory Committee on Immunization PracticesのCOVID-19 Immunization Workgroupのために作成された機密草案は、連邦保健当局に対して、急性COVID-19ワクチン接種後症候群(PACVS)と呼ばれるものを正式に認識し、追跡するよう求めている。

一部の患者はCOVID-19ワクチン接種後に持続的な多系統症状を経験しており、診断コード、臨床ガイダンスおよびサーベイランスシステムの欠如が過小認識および不十分なケアにつながっている、と同報告は主張している。

「PACVSの認識および追跡ができていないことを是正するため、早急な措置を講じる必要がある」と同著者らは記した一方で、「PACVSに関する知識は依然として発展途上にあり、有意な知識格差が依然として存在する」ことを認めた。

報告書は、ACIPがPACVS専用のICD-10診断コードの作成、診断と治療のための臨床ガイドラインの開発、PACVSと長期COVIDに焦点を当てた国際的な研究と監視ネットワークの確立を検討することを推奨している。

しかし、ACIPは法的に不安定な状態にある。

今年初め、ブライアン・マーフィー連邦地裁判事は、ロバート・ケネディJr米保健長官の下で最近行われたACIPの任命の多くを差し止める差し止め命令を出した。

この指令は、米国小児科学会(AAP)がケネディと米国保健福祉省(HHS)に対して起こした訴訟に由来しています。AAPは、ケネディが以前のACIPメンバーを解雇し、彼らを交代させた際に手続きに違反したと非難しました。

トランプ政権は先週、「裁判所の命令により、ACIPは中核的な責任を果たすことができなくなった」として、裁判所に上訴の迅速化を要請した。

ACIPにコメントを求めたが、回答は得られなかった。

CICPは法的な問題に直面

COVID-19ワクチンに対する連邦政府の補償制度は、法的な異議申し立ての焦点となっています。

連邦法は、ワクチン関連の傷害に対して2つの主要な補償システムを提供している。CICPは、COVID-19ワクチンによる傷害および「対象となる対策」によるその他の傷害を対象とし、National Vaccine Injury Compensation Program(VICP)は、米国疾病対策予防センターが日常的に推奨している小児期ワクチンを含むワクチンに関連する傷害を対象とする。

原告のJeanne Matereseは2月に提出した書類で、COVID-19ワクチンはVICPに移されるべきだったと主張してHHSを訴えた。それらはCICPの枠組みの下にあるため、請求者はより短い期限とより少ない手続き上の保護に直面する。

政府は、提出期限が切れたために請求者がもはや適格でなくなった場合でも、CICPは依然として適切な代替的救済手段であると主張して、この訴訟を却下した。

VICPは日常的に推奨されるワクチンを対象とし、疼痛、苦痛、弁護士費用などのより広範なカテゴリーの損害賠償を提供しているが、CICPはより狭い適格規則とより厳しい要件を課している。

CICPの請求者は、負傷から12カ月以内に申請しなければならず、補償は、払い戻しされない医療費、年間50,000ドルを上限とする限られた逸失賃金、および2021年現在の370,376ドルの一時的な死亡給付に制限されている。このプログラムは、痛みや苦しみ、訴訟費用をカバーしない。また、決定は司法審査の対象とはならない。

ローデ氏は、このプログラムの枠組みが請求者の減少につながったと考えています。

「請願の提出が大幅に減少した理由は、負傷者を補償するプログラムの貧弱な構造に関するニュースと知識の結果であると結論付けることができる」と彼は述べ、それらには痛みと苦しみが含まれていないと付け加えた。

これとは対照的に、VICPは2025年2月現在、28,000件以上の請願を処理しており、24,602件の請求が裁定された一方で、12,931件が不適格と判断され、11,659件が適格とみなされ、その結果、補償率は47%となった。

React19の法務ディレクター、クリストファー・ドリスバッハ氏は、CICPには「無数の構造的欠陥」があるため、今回の数字は「驚きではない」と述べた。

「何を変えるべきかは明らかである」と同氏は述べた。「議会は、COVID-19ワクチンによる傷害をワクチン傷害補償プログラムに移行させるべきである。このプログラムでは、請求者は、より適切な手続きによる保護、弁護士および専門家の報酬の償還、およびより強固な給付を伴う、より確立されたシステムを利用できる」

最新のHSRA報告書は、CDCがファイザー社に対して、小児および成人に対するCOVID-19ワクチン接種のための2つの連邦助成金として12億4000万ドルを授与したのと同じ月に発表されました。

HRSAにコメントを求めたが、回答はなかった。