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BBCのむンタビュヌは、メディアがCOVIDワクチンの安党性シグナルを無芖し続けおいるこずを瀺す最新の䟋です

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    最近のBBC Radio 4のむンタビュヌで、ノィクトリア・メむルPh.D.は、mRNA新型コロナワクチンの安党性に懞念を瀺す蚌拠を明らかにした研究に぀いお、論文の著者らが「この論文は特定の安党性に関する䞻匵を裏付けるために䜿うべきではないこずを明確にするよう、明確に指瀺されおいた」ため、匕甚すべきではないずリスナヌに語った。査読枈み論文の著者の䞀人であるゞョセフ・フレむマン医垫は、その発蚀は事実ではないず述べた——しかしBBCはその䞻匵のファクトチェックを行わなかった。

    ブラりンストヌン研究所より

    ゞョセフ・フラむマン医垫による

    ファむザヌおよびモデルナのmRNA新型コロナワクチン詊隓で芋぀かった「重節な有害事象」のシグナルは、ほが4幎にわたり査読枈み文献に掲茉されおいたす。倧手メディアは、たれにこの問題を取り䞊げる際にも、それを怜蚎すべき蚌拠ずしおではなく、管理すべき誀情報ずしお扱っおきたした——関連する専門性を欠く「専門家」の暩嚁をもっお退けるか、単に無芖するかのどちらかでした。

    最近のBBCラゞオ4の攟送は、その「教科曞的」な䟋に近いものです。この攟送は、ゞェむミヌ・バヌトレットが叞䌚を務めるBBCラゞオ4のシリヌズ「Everything Is Fake and Nobody Caresすべおが停物で、誰も気にしない」でオン゚アされたした。同シリヌズの目的は、珟代生掻の倚くにおいお、なぜ「たがい物」がもはや眰せられず、むしろ報われるのかを問うこずだず明蚀されおいたす。もっずもな問いです。これたでのずころ、その問いに察する最も盎接的な答えは、同シリヌズ自身の゚ピ゜ヌドの䞀぀の䞭に珟れおいるように芋えたす。

    問題の゚ピ゜ヌドで、バヌトレットはアシヌム・マルホヌトラ医垫ず新型コロナワクチンの安党性に攟送枠を割きたした。その䞀環ずしお、私が䞻導し、2022幎9月に孊術誌Vaccineに掲茉された査読論文に関する特定の䞻匵を取り䞊げ、攟送したした。

    マルホヌトラ医垫のオン゚ア発蚀を評䟡するために、バヌトレットはロンドンのむンペリアル・カレッゞの生殖免疫孊者、ノィクトリア・メむル博士Ph.D.を招きたした。メむル博士はリスナヌに察し、その論文の著者らは「この論文がマルホヌトラ医垫のような䞻匵を裏付けるために䜿われるべきではないこずを明確にするよう、特に指瀺された」ず述べたした。

    その発蚀は事実ではありたせん。私たちはそのようなこずを誰からも蚀われおいたせん。論文にもその皮の指瀺は含たれおいたせん。私はその著者の䞀人であり、査読時の埀埩曞簡を手元に持っおいたす。線集郚から䜕を求められ、䜕が求められなかったかを知っおいたす。誰でも論文を読めば5分で確認できたはずです。論文は8ペヌゞで、オンラむンでオヌプンアクセスです。ゞェむミヌ・バヌトレットは確認したせんでした。

    科孊論文に関する未確認の虚停䞻匵に基づき、バヌトレットはリスナヌに察し、マルホヌトラ医垫が虚停情報を広めおいるず告げたした——しかも、珟代瀟䌚がたさにこの皮のこずを報いるようになっおいるずいう前提を䞭心に据えたポッドキャストの䞭で。

    それが故意の䞍誠実さを反映しおいるのか、単なる無胜なのか、私には断蚀できたせん。これから瀺す事䟋は、読者自身が刀断できるだけの詳现を提瀺したす。いずれの可胜性であれ、囜営攟送にずっおは芳しくないものです。蚱されうるのはそのうち䞀方だけでしょう。

    I. 論文が述べおいるこず、そしおメむル博士が述べたこず

    メむル博士のオン゚ア発蚀の䞭で最も重倧だったのは冒頭で取り䞊げたものです——著者らは「この論文がマルホヌトラ医垫がしおいるような䞻匵に䜿われないよう明確にするよう、特に指瀺された」、そしおマルホヌトラ医垫の䞻匵は「実際には正しくない。この論文はそれが真実であるこずを瀺しおいない」ずいうもの。

    誰に蚀われたのでしょうかメむル博士は蚀及したせんでした。科孊論文は、原理的にはそのような指瀺を出し埗る䞉者を経たす。査読者、孊術誌の線集者、そしお——分野によっおは——芏制圓局や資金提䟛機関です。

    そのいずれからも、私たちはそのようなこずを蚀われおいたせん。私たちの論文の査読埀埩曞簡は非公開ではありたせん。刀定蚘録や研究デヌタずずもにZenodoアヌカむブに公開で保存し、論文のデヌタ入手可胜性蚘述でもそこを参照しおいたす。

    誰でも査読者のコメントを読めたす。そこには実質的な方法論䞊の質問はあっおも、その皮の指瀺はありたせん。線集郚からも、査読の前・最䞭・埌のいずれの段階でも、そのような指瀺はありたせんでした。資金提䟛機関もありたせん。ずいうのも、本論文は䞀切の助成金なしで実斜されたからです。芁するに、そのようなこずを私たちに蚀った者はおらず、そのようなやり取り自䜓が存圚しなかったのです。

    では、実際に論文は䜕を述べおいるのでしょうか。

    メむル博士の蚀う䞻匵に最も近い——そしお批刀者が時に誀読する——文は、序論にある暙準的なスコヌプ蚘述です。

    「本研究は、これたでのワクチン接皮プログラムの党䜓的な損益ハヌム・ベネフィットを評䟡するよう蚭蚈されたものではない。安党性の結果に文脈を䞎えるため、重節な新型コロナの転垰リスクで局別化された、より正匏な損益分析の必芁性を瀺すべく、害ず利益の単玔な比范を行った。」

    これは、論文が䜕を分析し、䜕を分析しおいないかの説明です。論文の知芋そのものの吊認ではありたせん。慎重な研究論文なら誰しもこの皮の䞀文を含みたす。

    論文が実際に結論づけおいるのは、本文の蚀葉で蚀えば、「mRNAワクチンが、緊急䜿甚蚱可時点で圓初芋積もられおいたよりも倧きな害ず関連しおいる可胜性を瀺唆する」所芋であり、重節な新型コロナの転垰リスクで局別化した正匏な損益分析が必芁だ、ずいうこずです。

    第3.4節「損益の考察」では、その比率を盎接定量化しおいたす。ファむザヌ詊隓では、重節なAESIの過剰リスクは接皮1䞇人圓たり10.1であり、これに察し新型コロナ入院の枛少は1䞇人圓たり2.3——おおよそ4.4察1の害察䟿益比でした。

    モデルナ詊隓では、過剰リスクは1䞇人圓たり15.1で、入院枛少は1䞇人圓たり6.4——おおよそ2.4察1の比率でした。

    マルホヌトラ医垫のオン゚アでの䞻匵——詊隓参加者は、ワクチンによる重節な有害事象を被る可胜性が、新型コロナで入院する可胜性の2〜4倍である——は、むしろ論文が報告しおいる内容を控えめに衚珟したものです。

    ファむザヌの比率は圌の提瀺レンゞの䞊限をやや䞊回り、モデルナの比率は䞋限付近に䜍眮したす。いずれの数倀も論文の損益節に明蚘されおいたす。

    「論文はそれが真実であるこずを瀺しおいない」ずいうメむル博士の発蚀は、論文そのものによっお盎接に反駁されたす。

    II. 4぀の方法論的異議

    メむル博士は、方法論に関しおさらに4぀の批刀を行いたした。いずれも蚘録で反蚌可胜です。

    タむミングずデヌタアクセス

    メむル博士は、再解析が「事埌に数幎を経お」実斜され、著者らがすべおのデヌタにアクセスできなかったず指摘したした。

    時系列に぀いお私ず共著者らはこの䜜業を2021幎7月に開始したした——ファむザヌの第III盞結果がNew England Journal of Medicineに掲茉されおから玄7カ月埌、モデルナのそれから玄6カ月埌です。

    時間を芁したのは、この皮の䜜業で垞に時間がかかるこずです。スポンサヌが公衚した結果や芏制圓局文曞から重節な有害事象の衚を構築し、ブラむトン・コラボレヌションの事前指定の「特に重芁な有害事象AESI」リストに察しお各事象タむプを二重盲怜で刀定し、統蚈解析を行い、査読・出版に至るたで、ずいう䞀連のプロセスです。プレプリントは2022幎6月に公開され、査読枈み論文は9月に掲茉されたした。

    デヌタアクセスに぀いおは、メむル博士の指摘は正しく、私たちは最初から明確にそう述べおきたした。個々の参加者デヌタIPDは入手できたせんでした。この制玄は論文内でも明蚘しおいたす。

    参加者レベルのデヌタがなければ、幎霢、䜵存疟患、既感染の有無ずいった局別のサブグルヌプ解析——臚床刀断に最も資する分析——を実斜するこずはできたせん。

    掲茉圓日、私たち共著者はBMJにおいお、ファむザヌずモデルナのCEOに察し、より決定的な分析が——私たちによっおであれ、他の誰かによっおであれ——実斜できるよう、個々の参加者デヌタを公開するよう求める公開曞簡を発衚したした。

    4幎経った今も、圌らは公開しおいたせん。

    公衚デヌタのみで解析したずころ、ファむザヌ詊隓では、プラセボ矀に比べおワクチン矀で重節な有害事象が倚いずいう、これたで報告されおいなかった所芋が埗られたした。

    「参加者レベルのデヌタがない」ずいう指摘に察する正しい反応は、公衚デヌタが瀺すものを退けるこずではありたせん。参加者レベルのデヌタを公開するこずです。

    この批刀の含意の䞀぀は名指しに倀したす。参加者レベルのデヌタがないこずが我々の再解析に臎呜的だず䞻匵する批刀者たちは、䞍思議なこずに、同じデヌタがスポンサヌ偎によっお䟝然ずしお非公開である事実にはさほど頓着しおいたせん。ファむザヌずモデルナは、䞖界䞭の数十億人に革新的な医療介入を投䞎しおきたした。

    それら補品の承認根拠ずなった詊隓の生デヌタは——4幎経った今も——未公開のたたです。もし、公衚されたSAE衚から結論を導くべきではない、完党なデヌタの方が有益だからだ、ずいうのが論拠なら、その含意は、芏制圓局や䞀般垂民を含め、完党デヌタが公開されるたで珟圚の損益評䟡に確信を持぀べきではない、ずいうこずになりたす。これは、私たちの論文を批刀する倚くの人が進んで採甚したがらない立堎です。

    「定矩が広すぎる」ずいう異議

    メむル博士の二぀目の異議は、再解析が「非垞に広い副反応の定矩を甚い、ワクチンによっお匕き起こされなかった可胜性のある事象も含んでいる」ずいうものでした。これは、ランダム化比范詊隓が知芋を生み出す仕組みに関する誀解を含んでいたす。

    革新的介入のランダム化詊隓においお、特定の個人の有害事象がワクチンによっお匕き起こされたかどうかを、研究者、スポンサヌ、芏制圓局のいずれも刀定するこずはできたせん。これは論文の匱点ではなく、ランダム化ずいう方法の性質です。

    肝心なのは、二矀の間で䜓系的に異なるのは介入だけだずいう点です。もしワクチン矀で重節な有害事象が少なければ、ワクチンがそれらを枛少させた可胜性が高いずいう掚論になりたす。もし倚ければ、ワクチンがそれらを匕き起こした可胜性が高いずいう掚論になりたす。個別の因果を刀定する必芁はありたせん。詊隓そのものがそれを掚定するのです。

    実際、論文は二぀の解析を行いたした。第䞀は最も広い害の定矩——詊隓で報告された党おの重節な有害事象原因を問わないを甚いるものです。これは既知の匱点を持ちたす。倧芏暡詊隓では重節な有害事象の倧半は偶発的であるため、真のワクチン関連シグナルがバックグラりンドノむズにかき消されうるずいう点です。

    それでもなお、ファむザヌ詊隓では、重節な有害事象はワクチン矀で有意に倚く——127件察93件、盞察増加36%、絶察リスク差は接皮1䞇人圓たり18.095%信頌区間 1.2〜34.9でした。

    ファむザヌの䞭心的NEJM論文は「重節な有害事象の発生率は䜎く、ワクチン矀ずプラセボ矀で同皋床であった」ず述べおいたすが、これは正確ではありたせん。私たちはNEJMに誀りを指摘する曞簡を送りたしたが、蚂正は出おいたせん。

    第二の解析は広いのではなく、むしろ狭いものです。ブラむトン・コラボレヌションの優先AESIリストに該圓する重節な有害事象のみを怜蚎したした——このリストは、mRNAワクチンが承認される前の2020幎5月に䞖界保健機関WHOにより支持され、新型コロナワクチン詊隓で監芖すべき有害事象を事前に特定する目的で策定されたものです。

    その理屈は、メむル博士の説明ずは逆です。生物孊的劥圓性のある事前指定の事象に解析を限定するこずで、真のシグナルを芆い隠すランダムなバックグラりンドノむズを枛らすのです。二人の独立した盲怜の臚床医レビュアヌが、二぀の詊隓で出珟した325皮類の個別SAEタむプすべおをこの事前指定リストに照らしお刀定したした。

    86%で分類に䞀臎し、䞍䞀臎は合意たたは第䞉のレビュアヌによっお解決したした。重節なAESIの結合過剰リスクは接皮1䞇人圓たり12.595% CI 2.1〜22.9でした。事前指定の事象でシグナルが珟れたずいう事実は、偶然だけでは説明しにくくなる方向に働きたす。逆ではありたせん。

    事象数を数えるか、人を数えるか

    メむル博士の䞉぀目の異議は、論文が参加者ではなく事象をカりントしおいるずいう点で、同䞀患者の䞋痢ず嘔吐を䟋に挙げたした。

    方法論に぀いお事象レベルず参加者レベルのカりントはやや異なる問いに答えたすが、いずれも知る䟡倀がありたす。参加者レベルのカりントでは、心筋梗塞に続く脳卒䞭は単発の心筋梗塞ず同じに扱われたす。事象レベルのカりントはその違いを捉えたす。どちらの指暙も本質的に正しい・間違っおいるずいうものではありたせん。

    ファむザヌずモデルナは、䞡方を公開するのに必芁な参加者レベルのデヌタを公開しおいないため、私たちは公衚デヌタで可胜な範囲を公衚したした。ファむザヌの公衚衚の䞭で参加者レベルのデヌタが芋えるずころでは、方向性は同じです。少なくずも䞀぀のSAEを経隓した個人の数はワクチン矀で倚く、その䞭でも耇数のSAEを経隓した割合は、ワクチン矀がプラセボ矀の玄2倍でした——24察13。

    䞋痢の䟋には、より盎接的に觊れおおきたいず思いたす。メむル博士はそれを率盎に甚いおおり、その点を責める぀もりはありたせん。しかし、YouTubeや䞻流のポッドキャストで私たちの論文を論じた他の䞀握りの批刀者たちは、ほが䟋倖なく同じ䟋に行き着いおいたす——しかも䜕人かは、語そのものが可笑しいかのように、陜気で埮笑を亀えた調子で語っおいたす。

    解析に含たれた325皮類のSAEタむプの䞭で、䞀般聎衆に向けお語るほがすべおの批刀者が同じものを遞んでいるのです。

    私は救急医ずしお話しおいたす。芏制䞊「重節な有害事象」の閟倀に達するほど重い䞋痢は、いわゆる「お腹を壊した」レベルではありたせん。芏制䞊の定矩は、入院、生呜の危機、氞続的たたは重倧な障害、あるいは死亡を芁件ずしおいたす。

    私が実際に蚺た重節な䞋痢の患者は、高霢、免疫䞍党、重床脱氎、䜎血圧、急性腎障害、あるいはC. difficileによる敗血症ずいった状態でした。

    米囜疟病予防管理センタヌCDCの死亡デヌタでは、䞋痢性疟患は毎幎玄6,000人の米囜人の呜を奪うず掚定されおいたす——これは、毎幎玄4,500人が死亡するHIV/AIDSより倚い数字です。

    医孊に携わる真面目な人で、HIVを笑いの皮にする者はいたせん。重節な䞋痢による死亡数はそれを䞊回りたす。責任ある科孊コミュニケヌタヌを自任するポッドキャスト出挔の医垫たちは、自らの語り口の問題点が芋えお然るべきです。

    凝固障害、心筋障害、心筋炎、脳炎、急性呌吞窮迫症候矀、急性腎障害、血栓症、その他倚数——325皮類のSAEのうち遞択肢はいくらでもあるのに、わざわざ語呂の良い名前のものに繰り返し立ち戻る決定は、科孊的ずいうよりレトリック䞊の動きです。

    もし私たちの方法論が、数えるべきでない事象を取り蟌んでいるずいう䞻匵をするのであれば、䞀般聎衆に思わず半笑いを誘う䞀䟋ではなく、二぀の詊隓党䜓で30〜50皮類ほど存圚する、合理的な臚床医の間でも刀定が分かれうるSAEタむプを材料に論じるべきです。

    私たちはその懞念を真剣に受け止め、自ら感床分析を行いたした。FDAからの以前の批刀に応える圢で、䞻芳的刀断を芁した党おのSAE——胞痛など、合理的な臚床医でも異なる刀定をし埗るもの——を陀倖する感床分析を実斜したした。

    結果は元の解析ず敎合的でした。過剰は残りたした。蚀い換えれば、䞻芳的刀断がシグナルを生んでいたわけではありたせんでした。この感床分析は、他の研究デヌタず䜵せおZenodoアヌカむブに公開しおいたす。

    関連する䞀点ずしお、私たちの論文の批刀者はしばしば、「新型コロナの入院は明らかに重節な䞋痢より深刻であり、したがっお損益比范自䜓が䞍公正だ」ず䞻匵したす。数癟人の新型コロナ入院患者を蚺療しおきた救急医ずしお蚀えば、これは実際の病院の珟堎ず䞀臎したせん。パンデミックの倧半の期間においお、陜性怜査を理由に入院した患者の倚くは重節ではなく、倚くは酞玠投䞎すら䞍芁で、自宅でも回埩したはずの方々でした。

    英囜のデヌタはこれを裏付けたす。2023幎の英囜保健安党庁UKHSAによるワクチン接皮合同委員䌚JCVIぞの付属文曞——2023幎秋の远加接皮に関する英囜の公匏NNV蚈算の根拠文曞——においお、UKHSAは「重症」の新型コロナ入院を、少なくずも2日以䞊の入院滞圚に、酞玠投䞎、人工呌吞、たたはICU入宀の蚘録を䌎うものず定矩したした。

    同文曞が報告する人口比率党䜓で芋るず、党新型コロナ入院に察する重症新型コロナ入院の比はおおよそ10察1です。UKのサヌベむランスデヌタでは、およそ90%の新型コロナ入院は酞玠投䞎、人工呌吞、ICU入宀を芁しおいたせんでした。

    批刀者が、私たちの損益比范を䞍条理に芋せるために新型コロナ入院の情景を持ち出す際、圌らは重症の10%を想起させ、そのむメヌゞを残りの90%に暗黙に䞀般化しおいるのです。

    時間は䞡方向に流れる

    メむルの4぀目の異論は、副反応は通垞ワクチン接皮埌の最初の数日から数週間で起こる䞀方で、COVID-19に察する防埡は数カ月続くずいうものだった。その比范に基づけば、論文はワクチンの利益を過小評䟡しおいる、ず圌女は䞻匵した。

    その点は䞀郚正しく、私たちも論文䞭でそう述べた。ワクチンは、治隓で分析されたおよそ2カ月の期間よりも長く、有症状のCOVID-19を枛らしたし、より長い盲怜远跡があればCOVID-19による入院のさらなる枛少が瀺され、利益偎の比率は改善しおいた可胜性が高い。

    問題は、この懞念が非察称に適甚されおいるこずだ。メむルは利益偎を治隓期間の倖ぞ拡匵し぀぀、害の偎はそうではないず暗に仮定しおいる。その仮定には正圓性がない。

    スパむクタンパク質は、ワクチン接皮埌に䞀郚の個人で数カ月にわたり埪環䞭に怜出されおおり、圓初、芏制圓局や䞀般に説明された短呜な薬物動態プロファむルではなかった。自己免疫疟患や特定の神経疟患は、倚くの堎合、誘因ずなる出来事の呚蟺で埐々に始たるが、正匏な蚺断が䞋るのは数カ月から数幎埌であるこずが少なくない。

    ロングCOVIDやワクチン埌の有害事象患者を蚺療する医垫たち—臚床的にしばしば重なり合う—は、倚くの患者が正匏な蚺断を受けるたで長期間にわたり衰匱性の症状を抱えおいるず䞀貫しお報告しおいる。長期の機胜障害は、芏制䞊の定矩では重節な有害事象に圓たる。

    もしワクチン関連の重節な有害事象の有意な割合が顕圚化するたでに数カ月を芁するのだずすれば、短い治隓期間は利益偎だけでなく、害の偎の詊算も過小評䟡しおいたこずになる。

    もしファむザヌずモデルナの治隓が、珟実的な間隔でブヌスタヌを投䞎し぀぀、2幎間元の盲怜圢態で継続され、COVID-19による入院ず重節な有害事象の双方を通期で远跡しおいれば、長期的な害益比は経隓的に把握可胜だったはずだ。だが、そうではない。

    治隓は早期に盲怜解陀され、プラセボ矀にはワクチン接皮が提䟛され、科孊的な問いは事実䞊攟棄された。より長い解析が有益だずいうメむルの芋解には同意する。私はそのデヌタを歓迎する。

    モデルは治隓ではない

    さらに、攟送内での䞻匵に䞀぀、盎接の応答が必芁なものがある。私たちの治隓ベヌスの知芋に察抗するため、メむルはワクチンが数癟䞇人の呜を救ったず掚定するモデリング研究を匕甚した。だが、聎衆に䌝えられなかったのは、その数字が臚床詊隓デヌタから導かれたのではなく、数理モデルから来おいるずいう点だ。

    そうしたモデルは、垂販埌の芳察研究から埗られた有効性の入力倀に䟝存しおおり、これらの研究は「ヘルシヌ・ナヌザヌ効果」に悪名高く脆匱である。積極的にワクチン接皮を受ける人々は、平均しおより健康で、ベヌスラむンの死亡率も䜎い。

    芳察研究には無䜜為化がないため、利益を過倧評䟡しがちだ。問題はモデリングの段階でさらに増幅される。暙準的なワクチン圱響モデルのクラスには、ワクチンによる害を衚す項がなく、構造的にワクチン死亡率をれロずみなしおいる。

    健垞者バむアスで膚らんだ芳察研究の入力を䞎え、害をれロず仮定する数理モデルを䜿っお、スポンサヌ自身の無䜜為化プラセボ察照詊隓で芋぀かった過剰害のシグナルを反駁するこずはできない。そうしたモデルを、無䜜為化詊隓の害益分析が誀っおいる蚌拠ずしお䞀般向けに提瀺するのは、方法論的に銖尟䞀貫しおいない。

    III. 医垫を必芁ずしたゞャヌナリスト

    メむルは尊敬される科孊者だ。劊嚠におけるナチュラルキラヌ现胞ず子宮免疫環境に関する圌女の研究は重芁であり、生殖免疫孊における圌女の業瞟は自ずず物語っおいる。

    BBCの番組内で、圌女は臚床詊隓の方法論や゚ビデンスに基づく医療の専門性を名乗らなかったし、私の知る限り、圌女はゞャヌナリストからの質問にむンフォヌマルに応じおいた—BBCの蚘者から電話があれば、どの孊者でもするように。

    私は、圌女が私たちの論文に぀いお述べた内容の誀りを圌女のせいにはしない。もし私が脱萜膜におけるNK现胞シグナル䌝達経路の分子免疫孊研究の解釈を求められたら、私も間違えるだろうし、今私が瀺しおいるのず同じ寛容さを受けるに倀するだろう。

    私の問題はゞャヌナリストにある。

    BBCは、英囜の芖聎者が垞に最も信頌できるニュヌス源に挙げる攟送局だ。これは呚瞁の媒䜓ではなく、基本的な報道実務の倱敗は、呚瞁的な問題ではない。

    同じ組織は、2025幎末に、ドナルド・トランプ倧統領の挔説を誀解を招くように線集した埌、総局長ず報道郚門の責任者が蟞任しおいる—その倱敗は、この番組の䞭で圓の蚘者自身が、録音で、認めおいる。

    ゞェむミヌ・バヌトレットは、ドクタヌ・マルホトラの発蚀の倚くはもっずもらしく聞こえたが、自分は医垫ではなく、提瀺された臚床的蚌拠を評䟡できないず、聎衆に䜕床も語った。

    圌は、自分がそれを吟味するのを手助けできる専門家を芋぀ける必芁があるず蚀った。その枠組み—自分は謙虚なゞェネラリストで、指針をくれるスペシャリストが必芁だ—は、そのスペシャリストが実際に関連する専門知を持っおいる堎合には、正圓な報道の手法だ。

    メむルは劊嚠におけるNK现胞を研究する免疫孊者だ。圌女は疫孊者でも、生物統蚈家でも、薬理孊者でも、臚床詊隓家でもない。医孊䜍を持たず、患者を蚺療しおいない。無䜜為化比范詊隓の解釈、害益分析、ワクチン安党性シグナルの怜出に぀いお、出版蚘録を持っおいない。

    ドクタヌ・マルホトラは、その公的立堎をどう評䟡するかは別ずしお、患者を蚺療するコンサルタント心臓専門医であり、゚ビデンスに基づく医療に関する広く匕甚されるBMJの瀟説の著者だ。䞀般向けに臚床詊隓蚌拠の解釈に぀いお10幎以䞊にわたり執筆・講挔しおきた—それこそが、実はバヌトレットが求めおいるず述べたスキルセットである。

    バヌトレットは、自分が誰を芋぀けたのかを分かっおいた。圌は、メむルを、臚床詊隓の再解析に関するドクタヌ・マルホトラの䞻匵を裁定できる専門家ずしお聎衆に提瀺するこずを遞んだ。これは䞭立的な線集刀断ではない。

    その埌はさらに悪かった。番組の終わりには、冒頭で自分は蚌拠を評䟡する資栌がないず癜状しおいた同じ蚘者が、ドクタヌ・マルホトラの䞻匵は真実ではないず自信満々に断蚀し、なぜ圌がそのような芋解を持぀のか分からず、聎衆はそれらを深い疑念をもっお受け止めるべきだず蚀い切ったのである。

    「私は医者ではないし評䟡できない」から「これは誀りだず蚀える」ぞの跳躍は、評䟡䜜業を、関連する専門性を欠く人物に䞞投げし、その人物の回答を既定の事実ずしお扱うこずだけで成し遂げられた。

    このセグメントで最も重倧なメむルの䞻匵は、本皿冒頭にあるものだ。著者らは、ドクタヌ・マルホトラがしおいるような圢で論文を甚いないようにず「特に蚀われた」ずいうものだ。

    公開された論文に特定の䞀文が含たれおいるかどうかを確認するのに、医孊䜍や疫孊の博士号は芁らない。必芁なのは読む力だ。その論文は8ペヌゞ、オヌプンアクセスであり、バヌトレット自身のセグメントの䞭心だった。

    査読枈みの研究を軞に番組を組み立お、ドクタヌ・マルホトラがデヌタで「爆撃」しおきお、語る話が「ただのほうが刺激的だ」などずいう安っぜい嘲匄を録音する時間はあったのに、圌は自分で論文を読み、メむルの最も重芁な䞻匵が真実かどうかを怜蚌するこずを厭った。真実ではなかった。

    「ペテンがもはや眰せられない理由」ずいう番組のホストが、自らの攟送の䞭で、たさにその珟象の暙本を䜜り出しおしたったのだ。その未怜蚌の䞻匵に基づき、圌は聎衆に、ドクタヌ・マルホトラは虚停情報を広めおいるず告げた。

    もう䞀぀、挙げるに倀する基本的な報道の倱敗がある。番組䞭、メむルは自分は補薬業界からの資金提䟛を受けおいないず述べた。バヌトレットはこれを額面通りに受け取り、金銭的利益盞反に関するドクタヌ・マルホトラの懞念を陰謀論的思考ずしお䜍眮づけるのに甚いた。

    2分の怜玢で、この図匏は耇雑になる。メむルが公衚しおいる研究資金提䟛者には、りェルカム・トラストず英囜医療研究䌚議MRCが含たれる。

    りェルカム・トラストは、グラク゜・スミスクラむンずなった䌁業を築いた補薬業界の巚頭、サヌ・ヘンリヌ・りェルカムの遺産から蚭立された。1936幎から1995幎たで、同トラストはその補薬䌚瀟の唯䞀たたは筆頭の株䞻であり、珟圚の3,760億ポンドの基金はその起源に由来する。

    英囜医療研究䌚議は、自身のりェブサむトで「産業界ずの連携」を戊略の䞭栞ず䜍眮づけ、アストラれネカ、GSK、ダンセン、リリヌ、ファむザヌ、歊田、UCBずの正匏なパヌトナヌシップを有し、2010幎以降、MRC資金による研究には産業界から1億ポンド超の拠出があるず蚘しおいる。

    メむルが自らの助成金の出自を怜蚎したこずがない可胜性は十分にあるし、そのこずを私は圌女のせいにはしない—倚くの研究者がそうだからだ。

    だが、補薬業界の圱響に぀いお陰謀論を売り蟌んでいるずオン゚アで瀺唆したゞャヌナリストは、たった䞀床のググりで、たさにその問いを裁定するために圌が遞んだ「専門家」が、補薬業界により蚭立された、あるいは正匏に提携する組織から絊䞎の支揎を受けおいるこずを確認できたはずだ。

    圌は情報源の最も基本的な粟査ずいう仕事をしなかった。代わりに、吊定の録音を音声玠材ずしお䜿い、次の安っぜい揶揄ぞず進んだ。

    私には、ゞェむミヌ・バヌトレットがこうした事実を知り぀぀攟送したのか、単に必芁な䜜業を怠ったのか、手元の蚌拠から刀断できない。どちらの解釈にも根拠は、圌が攟送した内容の䞭にある。

    IV. フィルタヌ

    著者らが「蚀われた」ずいう䞻匵には、もう䞀぀、より醜い局がある。私たちの論文が出版された埌、Vaccine誌は私たちの知芋に批刀的な論評を2本掲茉した—䞀぀は2023幎、もう䞀぀は2024幎だ。

    いずれの堎合も、誌はそれらの批評を事前に私や共著者たちに共有せず、私たちに反論の機䌚を招埅しなかった—これは孊術的な慣行ずしお通垞は行われる配慮であり、その䞀぀に぀いおは線集者が曞面で玄束しおいた。2025幎1月、私たちは自発的に短いレスポンスレタヌを投皿したが、線集長は査読に回すこずなく华䞋した。

    査読し受理した論文ぞの批刀を掲茉しながら、著者の反論掲茉を拒む科孊誌ずいうのは、孊術的なやり取りの圚り方ずは真逆だ。共著者の誰も、これたでにそれを目にしたこずがなく、私たちは調べもした。

    同じパタヌンは誌を越えお広がっおいる。私たちの論文は、出版埌に゜ヌシャルプラットフォヌムで「誀情報」のラベルを貌られた—私の知る限り、方法論的にどれほど脆匱でも、良奜なワクチン結果を報告する査読論文にこのラベルが貌られた䟋はない。

    メむルは、BBCでのコメントを芋る限り、こうした事態が起きおいるこず自䜓を理解しおいないようだ。これは、圌女が語っおいる問題そのものの䞀郚でもある—合意がなぜ成立しおいるのか、そのフィルタヌが芋えないがゆえに合意に自信を持぀専門家。

    結論

    私が率いた論文は、今も有効だ。その知芋は反駁されおはいない。異議は唱えられ、その扱いは、私たち誰もが芋たこずのないやり方で科孊誌によっお行われた。

    私たちの知芋は単玔だ。mRNA COVID-19ワクチンのピボタル第III盞詊隓においお、特別関心事象AESIに該圓する重節な有害事象は、プラセボ矀より接皮矀で倚く発生し、その発生率は、治隓期間内におけるCOVID-19入院の枛少を䞊回っおいた。

    この知芋は、今埌のワクチンの䜿い方に含意を持぀。ずりわけ、重節なCOVID-19のベヌスラむンリスクが䜎い集団においお—

    蚌拠は、ファむザヌ、モデルナ、そしおFDAが個祚デヌタを公開すれば、すぐに確定するだろう。それたでは、BBCで攟送されたものよりも正盎な議論を、䞀般は受ける暩利がある。

    メむルが私の結論に反察するのは自由だ。だが、圌女には、論文に曞かれおいないこずを聎取者に語る暩利はないし、BBCにもゞェむミヌ・バヌトレットにも、確かめもしなかった䞻匵に基づいお虚停情報の物語を組み立おる暩利はない。

    論文は公的蚘録に残っおいる。これを出版した孊術誌も公的蚘録にある。私たちの反論の掲茉を誌がその埌拒んだ事実も、今や公的蚘録にある。読者は賢明な倧人だ。自分で蚌拠を吟味できる—それこそが、査読科孊がわざわざ曞き留められる唯䞀の理由なのだから。

    BBCの攟送が瀺しおいるのは—䞀人の蚘者の意図的な䞍誠実、あるいは䞀人の蚘者の無胜、もしくはその䞡方—この四幎近く続いおいるパタヌンに合臎するずいうこずだ。すなわち、COVID-19ワクチン安党性の䞀般報道が、蚌拠を読むこずを求められおいない専門家に倖泚され、残された蚌拠には「誀情報」のラベルが貌られるずいうパタヌンだ。

    䞀般は圓初から、もっず慎重な議論を受ける暩利があった。読者は、自分たちが䞎えられおきたものがそれに圓たるかどうか、自ら刀断すればよい。

    ゞェむミヌ・バヌトレットのポッドキャストのタむトルは「Everything is Fake and Nobody Caresすべおは嘘で、誰も気にしない」だ。圌は半分だけ正しい。

    初出ブラりンストヌン研究所

    ゞョセフ・フレむマン医垫は、ルむゞアナ州ニュヌオヌリンズの救急医である。

     
     
    カルガリヌから情報発信 基本的にはカナダ、アルバヌタ、カルガリヌの情報を䞭心に カナダの政治、医療問題、LGBT問題などなど。 極巊政暩に砎壊され続けるカナダの珟状を。

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