2025年11月、台湾とフランスで美容医療規制が動いた〜たった2日差で進む世界的な変化〜

2025年11月後半、世界の両端で興味深い動きがありました。台湾とフランスが、わずか2日の差で美容医療の規制強化を発表したのです。

台湾は11月25日頃に改正案を公表し、フランスは11月23日に上院で法案を可決。偶然にしては近すぎるこのタイミングは、美容医療をめぐる問題が国境を越えた課題になっていることを物語っています。

両国が向き合っているのは、専門訓練を十分に受けていない医師が美容医療に参入して起こる事故の増加です。業界では「直美医師」とも呼ばれるこの問題、実は日本も無関係ではありません。

台湾で何が起きたのか

2026年から始まる新しいルール

台湾衛生福利部は2025年11月25日頃、「特定医療技術検査検験医療儀器施行或使用管理弁法」の改正案を公表しました。施行は2026年1月1日の予定です。

改正案の中身を見ていきましょう。

光電治療や注射治療を行うには、住院医師研修を修了した上で32時間の講習が必要になります。手術を伴う美容医療では外科系の専門医資格が求められ、高リスクな手術にはさらに指定された専科資格が必要です。

すでに活動している医師への対応も盛り込まれています。業界団体の推計では約600名の医師が研修未修了とされており、彼らには補足研修が義務付けられます。経過措置は設けられていますが、猶予期間は限られています。

なぜ今、規制強化なのか

台湾高等裁判所の判事が2016年から2019年のデータを分析したところ、美容医療関連の事件は他の医療分野と比べて刑事有罪判決が多かったといいます。2017年にも規制強化の動きがありましたが、実現には至りませんでした。

その間も事故は続きました。

2025年9月には陰茎増大手術を受けた50代男性が亡くなり、2024年12月にはフェイスリフト中に49歳の女性が死亡しています。同じ年、プロポフォール注射を受けたモデルも命を落としました。2018年には香港から来た女性が脂肪吸引手術中に亡くなる事故も起きています。

台湾の制度には矛盾がありました。形成外科専門医になるには9年間の厳格な研修が必要ですが、その研修を経ていない医師でも美容医療を行えたのです。認証基準が整備されておらず、監督も不十分。激しい市場競争の中で、現場は混沌としていました。

業界からの声

規制強化に対して、現場からは疑問の声も上がっています。

台北市医師職業工会の理事長・陳亮甫氏は「重大な医療事故が専門医資格のない医師と関連しているという証拠が示されていない」と指摘しました。専門医とそれ以外の医師で事故率に差があるのか、具体的なデータを公表すべきだという主張です。

台湾美容形成外科学会の試算では、1,000を超えるクリニックが影響を受け、雇用される医療従事者は10,000人規模になるとのこと。規制強化が業界に与える影響の大きさがうかがえます。

フランスで起きている二つの問題

段階的に進んできた規制

フランスの動きは2024年から始まっていました。

2024年5月31日、ヒアルロン酸注射を処方箋が必要な医薬品に指定する政令が公布され、7月1日に施行されました。同年10月には、フランス医師会が美容医療を実践するための2年制大学間ディプロマ認定制度を発表。2025年から年間60名限定で開始される予定です。

そして2025年11月23日、上院が社会保障予算案の審議で美容医療規制法案を可決しました。

2025年11月の法案が目指すもの

可決された法案では、皮膚・美容診療を5年間、地域保健庁の許認可対象に含めることになりました。審議の過程で、許認可の権限は医師協会が持つよう修正されています。

医師が皮膚・美容医療を行うには、一定期間の臨床経験を証明する必要が出てきます。フランスでいう皮膚・美容医療は、成形手術とは別のもの。ボトックス注射や毛髪移植といった、いわゆるビューティー施術を指しています。

問題は二つある

フランスが向き合っているのは、台湾とは少し違う構造の問題です。

一つ目は違法施術の急増。もう一つは、若い医師が美容医療に流れていく現象。この二つが重なって、規制強化の必要性が高まりました。

違法施術が止まらない

違法施術の報告件数を見ると、問題の深刻さが分かります。

2022年は62件でしたが、2023年には123件に倍増。2024年も128件と高止まりしています。わずか2年で件数が2倍になりました。

2024年8月から9月にかけて、ボツリヌス毒素の違法注射による重篤な事例が8件報告されました。患者たちは話すことも飲み込むこともできなくなり、歩行困難や視力障害、呼吸困難といったボツリヌス中毒の症状を示しています。複数の患者が集中治療室に運ばれました。

調査の結果、8人全員がパリ近郊の同じ秘密センターで注射を受けていたことが判明。過剰投与と不十分な衛生管理が原因でした。2025年春以降も3件の追加報告があり、問題は収束していません。

組織的な犯罪になっている

2023年7月には、InstagramとSnapchatで「Doctor Lougayne」として活動していた2人の姉妹が逮捕されました。

押収された製品を分析したところ、医師のみが使用を許される ボツリヌス毒素が検出されています。さらに、一部の製品では細菌濃度が許容最大値の50倍に達していました。被害者は26名。重い合併症を抱えた人もいます。

フランスの違法施術には特徴があります。SNSを使った組織的な活動になっているのです。

美容師やネイリスト、エステティシャンがYouTubeで技術を「学習」し、インターネットで購入した偽造品を使って施術を行っています。需要が急増する中、資格を持つ医師だけでは対応しきれない状況が、違法施術の温床になりました。

もう一つの問題：医師の流出

フランスには違法施術とは別の問題もあります。若い医師が美容医療に流れていく現象です。

フランス医師会の推計では、美容医療に従事する医師は約1万人。皮膚科専門医が3700人、外科専門医が1000人含まれています。2023年の市場規模は約20億ユーロ（約3400億円）に達しました。

高収益が見込める美容医療に若い医師が集まれば、地域医療を支える人材が不足します。2025年11月の規制強化は、こうした医師の流出を防ぐ狙いもあるのです。

世界はどう対応しているのか