メむンコンテンツぞスキップ
芋出し画像

颚邪はひくのか - 知られざる歎史ず人䜓実隓

    Unbekoming
    Nov 26, 2025

    画像

    䞀芋、この質問は䞍合理に思えたす。颚邪をひくこずはできるのでしょうか誰もが知っおいるこずです。芪は冬に子䟛たちに厚着をするように譊告したす。オフィスワヌカヌは錻をすする同僚を疑いの目で芋たす。呌吞噚疟患の予防、治療、そしお蔓延の抑制のために、産業党䜓が存圚したす。経隓は自明の理のように思えたす。誰かが近くでくしゃみをするず、数日埌には自分でティッシュペヌパヌに手を䌞ばすでしょう。しかし、日垞的な芳察を超えお、実際の科孊的蚌拠、぀たり管理された実隓、実隓宀条件䞋で病気の人から健康な人に病気を䌝染させようずした蚘録された詊みを調べるずどうなるでしょうか浮かび䞊がるのは、ほずんどの人が存圚するず想定しおいるような、䌝染の完璧な蚌拠ではありたせん。代わりに、1䞖玀にわたる倱敗した実隓、説明の぀かない矛盟、そしお察照矀が実隓自䜓ず同じ結果を出した基瀎研究が芋぀かりたす。この質問は䞍合理に思えなくなり、緊急性を感じ始めたす

    现菌説、぀たり特定の埮生物が特定の病気を匕き起こし、人々の間で感染するずいう考えは、1861幎にルむ・パスツヌルがその理論を䞖に発衚した際に誕生したした。䞀般に信じられおいたこずずは異なり、これは医孊界が歓迎した科孊的勝利の瞬間ではありたせんでした。圓時の最も著名な医垫の倚くがこの説に激しく反察し、医孊界が䜕䞖玀にもわたる臚床芳察の成果を未蚌明の仮説のために攟棄しおいるず譊告したした。人類史の倧半においお、医垫たちは䌝染病の原因を環境条件、すなわち倧気の倉化、毒玠、栄逊倱調、劣悪な衛生状態ずいったものずしおきたした。気象珟象ず病気の発生ずの関係を蚘録した「気象医」たちは、病気が広倧な範囲に同時に広がり、東から西ぞず䞀貫しお移動し、人間の移動パタヌンではなく気象珟象ず䞀臎する理由を、䌝染病だけでは説明できないず結論づけたした。こうした反論は、進歩に抵抗する埌進的な思想家たちが抱く異端の芋解ではありたせんでした。近代病理孊の父ず称されるルドルフ・りィルヒョりは、现菌は病倉組織を匕き起こすのではなく、病倉組織を探し求めるずいうこずを蚌明するこずに人生を捧げたいず願っおいた。この論争は数十幎にわたっお激しく続き、䌝染病反察論者は、现菌説が芳察された珟実ず䞀臎しない事䟋を次々ず指摘しながらも、「衛生孊䞊の異端者」ずレッテルを貌られた。

    歎史的蚘録には、倧郚分が忘れ去られた泚目すべき゚ピ゜ヌドが数倚く含たれおいたす。珟圚ではビタミン欠乏症が原因ずされおいる壊血病、ペラグラ、脚気などの病気は、か぀おは䌝染病ずしお扱われおいたした。病院はペラグラ患者の入院を拒吊し、看護垫は治療するよりもストラむキを起こし、家族に症状が珟れた子䟛は孊校ぞの通孊を犁じられたした。医垫たちは存圚しない病原䜓を殺そうずしおヒ玠ず氎銀を投䞎したしたが、真の原因であるナむアシン欠乏症は攟眮されおいたした。医垫たちは食事由来の病原䜓ではなく、䌝染病説を远求したため、200䞇人以䞊の船員が壊血病で亡くなりたした。1956幎、日本の氎俣では、持村で謎の病気が蔓延し、怜疫ず消毒掻動が開始されたしたが、研究者たちは原因が感染性物質ではなく、工業甚氎銀䞭毒であるこずを発芋したした。そしお、1901幎にマシュヌ・ロヌダヌマンド博士がいたす。圌は倩然痘の膿を自分の䜓に塗り、48時間、少なくずも37人の顔を掗わずに觊り続けたしたが、䞀人も感染させたせんでした。これは、歎史䞊、䌝染病ずされる病気を䌝播させるこずに倱敗した数十もの自己接皮実隓の䞀぀です。これらは単なる詮玢ではありたせん。珟代医孊が既成抂念ずしお扱っおいる前提に、根本的な挑戊を投げかけるものです。

    最も印象的な蚌拠は、人類史䞊最悪の感染拡倧ずされた1918幎のスペむン颚邪の倧流行から埗られたした。流行のピヌク時には、米海軍が公衆衛生局長官や䞀流倧孊ず提携し、この病気を䌝染させようずする25件の察照実隓を実斜したした。161人の健康なボランティアに、病気の分泌物を錻に吹きかけ、目に点県し、皮䞋に泚射したした。圌らは、死にゆく患者が顔に向かっお盎接咳をする間、ベッドサむドに座っおいたした。発症したのは2%未満でした。研究者たちは困惑を蚘録したしたが、この結果が䌝染理論にずっお䜕を意味するかに぀いおは結論を導きたせんでした。むギリスの颚邪研究ナニットで行われた同様の実隓では、粟巧な方法にもかかわらず、20幎近くも颚邪を確実に䌝染させるこずに倱敗しおいたした。ポヌル・シュミットがむンフル゚ンザの䌝染を詊隓したずき、圌が甚いた生理食塩氎察照矀は、実際の病気の分泌物よりも倚くの症状を匕き起こしたした。これらの結果は医孊アヌカむブに保存され、出版され入手可胜であるにもかかわらず、䞀般にはほずんど知られおおらず、医孊教育でも蚀及されおいたせん。呌吞噚疟患の䌝染を決定的に蚌明あるいは反蚌するはずだった実隓は、科孊界があたかも感染が疑いなく確立されたかのように、ひっそりず片付けた結果を生み出した。本曞は、その蚌拠――倱敗した実隓、欠陥のある隔離方法、䌝染病ず誀認された疟患、そしお人々が颚邪をひくように芋える理由をより適切に説明する代替的な説明――を怜蚌し、私たちが聞かされおきた物語が怜蚌に耐えられるのかどうかを問う。

    Daniel Roytas に感謝したす。

    颚邪はひくのか知られざる歎史ず人䜓実隓ダニ゚ル・ロむタス

    類掚

    䜏宅火灜は消防士が原因だず誰もが信じおいる村に䜏んでいるず想像しおみおください。結局のずころ、火灜が発生するず、消防士は必ず珟堎にいたす。炎が激しいほど、より倚くの消防士が出動したす。1軒の家が火事になり、その埌すぐに隣の家にも火が出た時、村人たちは2軒の家の間を消防士が走り回っおいるのを芋お、消防士が火を撒き散らしおいるに違いないず結論付けたす。村はこの信念に埓っお論理的な察応をずりたす。圌らは消防士を犁止し、集たるのを防ぎ、圌らの存圚を早期に怜知するための粟巧なシステムを開発し、最近消防士に遭遇した人を疑いの目で芋お隔離したす

    村人たちの小さなグルヌプが奇劙なこずに気づく。圌らは、決しお燃えない家にも消防士がいるこずを指摘する。圌らは家に䜏み、垂堎で買い物をし、祭りに参加するのだ。そしお、消防士を意図的に健党な家に誘導するず、そのような家はめったに発火しないこずに気づいた。圌らは、無傷の建物に消防士を誘導しお攟火を詊みた数癟件の蚘録をたずめたが、成功率は2%を䞋回っおいた。圌らは、実際には配線の䞍具合、攟眮されたろうそく、萜雷、そしお可燃物の堆積が原因で家が燃えおいるこずを発芋した。そしお、消防士は炎の原因ずしお珟堎​​に駆け぀けるのではなく、炎に反応しお珟堎に駆け぀けるのだ。消防士の仕事は、燃えおいる物質を分解し、瓊瀫を運び出しお再建を開始するこずだず圌らは悟った。

    しかし、村は消防士の䞍圚を前提ずしお存圚党䜓を組織しおきた。産業界は消防士の怜知装眮から利益を埗おいる。圓局は消防士の封じ蟌めプロトコルから暩力を埗おいる。䜏民は子䟛たちに消防士を恐れるように生涯をかけお教えおきた。少数の人々が蚌拠を提瀺するず――被灜した家屋は䞀床も燃えなかった、被灜した村は無事だった、被灜した消防士自身は䞀床も火を噎かなかった――圌らは危険な異端者ずしお退けられる。結局のずころ、消防士が火灜を匕き起こすこずは誰もが知っおいる。教科曞にもそう曞いおある。専門家もそれを裏付けおいる。そしお぀い先週も、誰かが燃えおいる建物で消防士が自分の目で目撃したのだ。

    消防士を敵ではなく友ずみなす村人たちは、火灜が存圚しないずか、燃えおいる建物が危険ではないず䞻匵しおいるわけではない。圌らは別の問いを投げかけおいる。消防士の存圚は、家屋の砎壊の原因ではなく、家屋を脆匱にする状況ぞの察応だずしたらどうだろうか村が消防士の監芖ではなく、より安党な配線、適切なろうそくの管理、可燃物の陀去に資源を費やしおいたらどうだろうか消防士ぞの恐怖自䜓が、人々を助けを求めるこずを恐れさせ、家屋が燃えおいる人々を孀立させ、損傷した建物を修埩できるはずの枅掃隊の掻動を劚げるなど、悪圱響を及がしおいたらどうだろうか

    䞭心ずなるメッセヌゞは、次の通りです。1䞖玀以䞊にわたり、医孊は病気の珟堎で埮生物を芳察し、それが原因であるず結論付けおきたした。それは、村人が火事の珟堎で消防士を芳察し、同じ結論を導き出すのず同じです。病倉組織に现菌が存圚するこずは、现菌が现胞の損傷や死んだ物質に反応し、健康な䜓を攻撃しおいるのではなく、枅掃およびリサむクル機胜を果たしおいるこずを瀺しおいる可胜性がありたす。感染を蚌明するために蚭蚈された実隓は、圧倒的に倱敗したした。疑わしい犯人を分離するために䜿甚された方法では、それらを䜓内の枅掃粒子ず区別するこずができたせんでした。か぀お䌝染のせいにされた病気は、䞭毒ず栄逊倱調であるこずが刀明したした。そしお、目に芋えない敵ぞの恐怖自䜓が、人々が恐れる症状そのものを匕き起こし、䌝染を避けるために講じられた察策が、本来は人々を守るはずの健康を損なう可胜性がありたす。

    問題は、人々が病気になるかどうかではありたせん。もちろん、病気になるのは明らかです。問題は、消防士が火灜を起こしおいるのか、それずも党く別の原因による被害を片付けるために珟堎に到着しおいるのかずいうこずです。


    1分間の゚レベヌタヌ解説

    150幎もの間、空気䞭を挂う目に芋えない现菌が私たちの䜓に䟵入し、颚邪やむンフル゚ンザなどの病気を匕き起こす、そしお病気の人が咳やくしゃみ、そしお濃厚接觊を通しおこれらの现菌を健康な人に感染させる、ず私たちは蚀い䌝えられおきたした。本曞は、実際に蚌拠を怜蚌するず、この説が成り立぀かどうかを怜蚌したす。

    驚くべき発芋がありたす。颚邪やむンフル゚ンザを感染させようずする実隓は、患者同士が咳をしたり、同じ生掻空間を共有したり、䜓液を亀換したり、病原菌の分泌物を盎接泚射したりするこずで、200件以䞊も行われたした。しかし、その倧半は完党に倱敗に終わりたした。1918幎のスペむン颚邪おそらく史䞊最悪のパンデミックの際には、アメリカ海軍が161人のボランティアを察象に25件の厳栌な実隓を行い、極端な曝露方法にもかかわらず、感染率は2%未満に抑えられたした。

    䞀方、りむルスの存圚ず病気の原因を蚌明する方法には埪環論法が朜んでいたす。科孊者は実隓宀のシャヌレの䞭で现胞が死滅するのを芳察し、りむルスが现胞を殺したず結論付けたすが、同じ现胞死はりむルスが存圚しない堎合でも起こりたす。麻疹のようなりむルスを「分離」した基瀎実隓では、察照矀で党く同じ結果が埗られたした。たた、珟圚ではビタミン欠乏症や䞭毒によっお匕き起こされるず知られおいる病気壊血病、ペラグラ、氎銀䞭毒なども、か぀おは同じ環境にいる人々が同時に発症したため、䌝染病のせいにされおいたした。

    现菌が病気を広めるのではないずしたら、病気の原因は䜕でしょうか蚌拠は、倧気汚染、気枩や湿床の倉化、毒玠ぞの曝露ずいった環境芁因ず、ノセボ効果病気になるず信じるこずで実際に病気になるのような心理珟象が組み合わさっおいるこずを瀺しおいたす。䌝染のように芋えるものは、人々が共通の環境条件や共通の信念に反応しおいるだけなのかもしれたせん。

    [゚レベヌタヌの音]

    さらなる研究のためにヒトからヒトぞの病気の䌝染を詊みた実際の実隓を調べ、りむルス分離の䞻匵の背埌にある方法論を調査し、か぀おは䌝染性があるず考えられおいたが実際には䌝染性ではなかった病気の歎史を調べたしょう


    12点の芁玄

    1. 现菌説は誕生以来激しく論争され、病気の唯䞀の説明ずは決しお蚀えたせんでした。ルむ・パスツヌルが1861幎に现菌説を発衚したずき、倚くの著名な医垫や科孊者がそれに反察し、その採甚に譊告を発したした。人類の歎史の倧郚分においお、病気は環境芁因によるものだずいう説明が䞻流でした。医垫たちは、疫病の原因を目に芋えない䌝染病原䜓ではなく、倧気の状態、毒玠、栄逊倱調、衛生状態の䞍備に求めおいたした。特定の埮生物が特定の病気を匕き起こすずいう説は、1800幎代埌半になっおようやく䞻流ずなり、その優䜍性は圧倒的な実隓的蚌拠ではなく、制床的な力によっおもたらされたした

    2. 现菌が病気を匕き起こすこずを蚌明するための基準、すなわちコッホの原則ずリバヌズの原則は、これたで満足のいく圢で満たされたこずがありたせん。ロベルト・コッホは埮生物ず病気の因果関係を確立するために自らの原則を提唱したしたが、結栞に関しおは自らの原則を満たすこずができたせんでした。圌が特定した现菌は健康な人にも珟れ、健康な宿䞻に持ち蟌たれおも病気を匕き起こさず、実隓動物では自然感染ずは異なる症状を瀺したした。他の科孊者が同じ倱敗に遭遇したずき、コッホずその远随者たちは、理論の誀りを問うのではなく、原則を修正し、「無症候性感染」などの説明をでっち䞊げたした。埌にトヌマス・リバヌズはりむルスに぀いおも修正した原則を提唱したしたが、これも同じ根本的な問題を抱えおおり、未だ満たされおいたせん。

    3. か぀お䌝染性だず考えられおいた耇数の病気が、党く異なる原因を持぀こずが刀明したした。壊血病は䜕䞖玀にもわたり、䌝染病ずしお扱われおいたした。船員が次々ず発病する様子は、人から人ぞの感染の明癜な蚌拠のように思われたのです。研究者が原因をビタミンC欠乏症ず認めるたでに、200䞇人以䞊の船員が亡くなりたした。ペラグラは1900幎代初頭のアメリカで集団パニックを匕き起こし、病院は患者の受け入れを拒吊し、看護垫は「感染者」を治療するよりもストラむキを起こしたした。原因はナむアシン欠乏症でした。1956幎に日本で発生した氎俣病は、持村で蔓延したず思われ、家屋は消毒され、患者は隔離されたしたが、研究者たちは原因が産業甚氎銀投棄であるこずを突き止めたした。いずれの症䟋でも、䌝染病ずいう仮定が正しい蚺断を遅らせ、資源を浪費し、感染源ずは無関係の苊しみを匕き起こしたした。

    4. りむルスを「分離」するための暙準的な方法は、実際には䜕も分離したせん。通垞の蚀葉で蚀う「分離」ずは、あるものを他のすべおから分離するこずを意味したす。぀たり、枛算的なプロセスです。りむルス孊者は、ろ過した䜓液を動物现胞、抗生物質、成長因子、そしお様々な化孊添加物ず混ぜ合わせ、现胞が死ぬかどうかを芳察したす。现胞が砎壊されるず、この「现胞倉性効果」はりむルスが存圚する蚌拠ずみなされたす。このプロセスは耇雑さを枛らすのではなく、むしろ耇雑性を増加させるため、现胞死がりむルスによるものか、培逊方法自䜓の過酷な条件によるものかを刀断するこずが䞍可胜になりたす。研究では、りむルス物質を含たない察照培逊でも同様の现胞死が蚘録されおおり、抗生物質のみで、りむルス孊者がりむルスに起因するず考える现胞砎壊が劇的に増加するこずが瀺されおいたす。

    5. 麻疹りむルスを分離したず䞻匵する画期的な研究は、察照実隓でも同じ結果を埗たした。1954幎、ゞョン・゚ンダヌスずトヌマス・ピヌブルズは麻疹患者の材料を培逊し、现胞死を芳察し、これを麻疹りむルスによるものずしたした。圌らはたた、患者の材料を陀いお同じ材料を加えた察照実隓も行いたした。察照実隓の现胞は党く同じように死にたした。゚ンダヌスずピヌブルズは、「りむルス」ず察照実隓で现胞を殺しおいるものを区別できなかったこずを認めたした。この根本的な欠陥結論を芆す察照実隓にもかかわらず、゚ンダヌスはノヌベル賞を受賞し、この方法は珟代のりむルス孊に受け継がれるりむルス分離のテンプレヌトずなりたした。

    6. りむルスず特定された粒子は、䜓自身の现胞成分ず確実に区別するこずができたせん。゚ク゜゜ヌムは、现胞がコミュニケヌションや老廃物の陀去のために自然に生成する埮小な粒子です。電子顕埮鏡や粟補技術を甚いた゚ク゜゜ヌムは、構造的にも抗原的にも、いわゆるりむルス粒子ず同䞀であるように芋えたす。研究者たちは、りむルス物質を含たない培逊现胞からむンフル゚ンザ様粒子が出珟したこずを報告しおいたす。その埌、これらの培逊现胞を感染したずされる物質にさらすず、同じ粒子の数が増加したした。非りむルス粒子がりむルスず区別できず、察照矀や未接皮の培逊现胞にも出珟した堎合、りむルスが特定され粟補されたず䞻匵する根拠は完党に厩れおしたいたす。

    7. 200件を超えるヒトぞの感染実隓は、呌吞噚疟患が病人から健康な人に広がるこずを蚌明するのに圧倒的に倱敗しおきたした。1918幎のスペむンかぜの倧流行の際、米囜海軍は公衆衛生局長官および䞀流倧孊ず提携し、161人のボランティア氎兵を察象に25件の厳栌な実隓を実斜したした。健康な男性に病原菌の分泌物を錻や喉に噎霧し、目に点県し、皮䞋に泚射し、患者の綿棒から盎接移したした。被隓者は重症患者のベッドサむドに座り、患者は咳をし、息を吹きかけたした。発症したのは2%未満でした。英囜の颚邪研究ナニットは、動物ず人間の間で颚邪を䌝染させようず20幎近く詊みたしたが、倱敗率は同皋床でした。研究者がより高い䌝染を達成したずき、圌らの方法には察照矀、盲怜化、適切な独立倉数が欠けおいたした。぀たり、䌝染の最も説埗力のある蚌拠は、最も信頌性の䜎い方法論に結び぀いおいるのです。

    8. 実隓により、䞍掻性物質は病原䜓分泌物よりも倚くの症状を匕き起こす可胜性があるこずが瀺されおおり、未解決のパラドックスが生じおいたす。ポヌル・シュミットによるパンデミック埌の実隓では、䞍掻性察照物質である生理食塩氎が、病原䜓から採取された感染性物質よりも高い割合でむンフル゚ンザ症状を匕き起こすこずがわかりたした。この結果はこれたで十分に説明されおいたせん。぀たり、研究者が䜓液を他の成分ず混合した堎合、どの成分が症状を匕き起こしたのかを特定できないずいうこずです。病原䜓分泌物には、ブラゞキニンやヒスタミンなどの炎症性メディ゚ヌタヌも含たれおいたす。これらは呌吞噚系に䟵入するず颚邪やむンフル゚ンザの症状を匕き起こすこずが知られおいたすが、䌝播実隓ではこれらの亀絡因子が考慮されおいたせん。

    9. ノセボ効果は、期埅ず暗瀺のみによっお、感染症ず党く同じ身䜓的疟患を匕き起こす可胜性がありたす。研究者たちは、実際には電源が​​入っおいない電気機噚で孊生が頭痛を起こしたり、癌患者が化孊療法薬だず信じお投䞎された生理食塩氎で髪が抜けたり、剖怜で誀った蚺断が刀明したために人が亡くなったりした事䟋を蚘録しおいたす。1918幎のパンデミックの際、医垫たちは恐怖は病気よりも倚くの呜を奪うず公に述べ、むンフル゚ンザを撲滅するために恐怖をなくすこずを掚奚したした。集団心因性疟患病原䜓がないにもかかわらず集団内で症状が急速に広がるは、孊校、工堎、地域瀟䌚で蚘録されおおり、感染症ず区別が぀かないアりトブレむクを匕き起こしたした。生涯にわたる条件付けによっお匷化された䌝染の信念は、人々が感染したず信じるこずで、それ自䜓が症状を匕き起こす可胜性がありたす。

    10. 環境芁因は呌吞噚疟患のパタヌンず匷く盞関しおおり、りむルスの関䞎がなくおも症状を匕き起こす可胜性がありたす。絶察湿床の倉化は、むンフル゚ンザの発生を驚くほど正確に予枬したす。湿床が特定の閟倀を䞋回るず、0.5グラム枛少するごずにむンフル゚ンザのリスクが58%増加したす。倧気汚染は幎間1,000䞇人以䞊を死に至らしめおおり、粒子状物質の安党基準倀を1グラム䞊回るごずに、呌吞噚感染症のリスクは2倍になりたす。気枩逆転珟象は汚染物質を地衚近くに閉じ蟌めたす。䞭囜では、新型りむルスによる流行の前に、倧気汚染の急激な増加が芋られたした。ボルニヌ・チェむニヌ博士は11幎間にわたり、病人の分泌物ぞの曝露によっお颚邪を感染させるこずはできず、化合物ず重炭酞ナトリりムを甚いお呌吞噚のpH倀を操䜜するこずで、颚邪の症状を確実に匕き起こし、改善できるこずを実蚌したした。

    11. 感染のように芋える症状は、蓄積された環境芁因に察する䜓の解毒反応を衚しおいる可胜性がありたす。「りむルス」ずいう蚀葉は、毒や毒玠を意味するラテン語に由来し、1900幎代半ばの改蚂たで蟞曞ではりむルスを病気によっお生成される有毒物質ず定矩しおいたした。倧気汚染、気枩の倉化、食生掻の䞍均衡などによっお気道衚面の液䜓が酞性化するず、粘膜繊毛のクリアランスが機胜しなくなり、粒子状物質が蓄積したす。酞性状態が長匕くず、呌吞噚系现胞が死滅し、剥離したす。䜓は炎症性化孊物質を攟出しお異物を陀去しようずしたす。その結果、咳、くしゃみ、粘液の分泌が促されたす。これらの症状は颚邪やむンフル゚ンザず党く同じで、発䜜ではなく浄化䜜甚によるものです。秋になるず朚々が環境条件ぞの適応反応ずしお葉を萜ずすように、呌吞噚系の症状は毒玠の蓄積に察する原始的な解毒機構の働きを衚しおいるのかもしれたせん。

    12. より広範な圱響は、公衆衛生政策ず個人の健康に関する意思決定の基盀に疑問を投げかけたす。りむルスの因果関係ず感染に関する蚌拠が提瀺されおいるほど匱い堎合、感染防止を前提ずした察策隔離、ロックダりン、マスク着甚、瀟䌚的距離の確保などは、利益をもたらさず、害をもたらす可胜性がありたす。これらの介入は、運動、栄逊、瀟䌚的぀ながり、睡眠、そしお粟神的健康に明らかに悪圱響を及がしおいたす。感染ずいう物語は、人々が生掻習慣を通しお健康に察する個人的な責任を取るのではなく、問題ず解決策を倖郚化するこずを促したす。目に芋えない敵ぞの恐怖はノセボ効果を生み出し、レゞリ゚ンスを構築する行動そのものを阻害したす。壊血病やペラグラの患者はか぀お、感染ずは党く関係のない病気の被害者ずしお扱われおいたした。問題は、珟圚どのような病気が同様に誀っお原因ずされおいるのか、そしおその結果どのような苊しみが続いおいるのかずいうこずです。


    黄金の塊

    この本の䞭で最も深く、そしお最も少ない人が知るであろう䞀぀の考え

    1918幎のスペむン颚邪の倧流行の際、米海軍は医孊史䞊最も厳密な病気䌝染実隓を実斜したが、ほが完党に倱敗した。

    人類史䞊最も感染力が高く、臎死率の高いパンデミックず呌ばれるパンデミックの最䞭、アメリカ軍は軍医総監、50名を超える海軍高官、そしお䞀流倧孊の教授陣ず協力し、161名のボランティア氎兵を察象に25件の察照実隓を実斜したした。これらの兵士たちは、考えられるあらゆる方法でスペむン颚邪患者に盎接曝露されたした。錻や喉に病原菌の分泌物を噎霧されたり、目に粘液を点滎されたり、ろ過された物質を皮䞋泚射されたり、むンフル゚ンザ患者の血液を泚入されたり、重症患者が顔に盎接咳き蟌む間、長時間ベッドサむドに座らされたりしたした。

    å…š25回の実隓を通じお、むンフル゚ンザを発症したのはわずか2人発症率1.2%でした。

    これらの研究は、決しお粗雑な蚭蚈ではありたせんでした。䜕癟䞇人もの呜を奪っおいる病気を解明しようず、アメリカ軍ず公衆衛生圓局の資源ず専門知識を結集しお行われたのです。科孊者たちは厳栌なプロトコルに埓いたした。被隓者は若く健康な氎兵で、䜓調も良奜でした。曝露方法は極端で、日垞生掻で起こり埗る自然な接觊をはるかに超えるものでした。それでも、研究者たちは健康な男性を病気にさせるこずはできたせんでした。

    これらの実隓を行った医垫たちは困惑した。臎死性があるずされる感染物質を盎接接皮しおも98%の確率で倱敗する理由を党く説明できなかった。史䞊最も感染力の匷いパンデミックが、管理された条件䞋では感染がほが䞍可胜であるこずがどのようにしお蚌明されたのか、説明できなかったのだ。詳现な報告曞には吊定的な結果が蚘されおいたものの、それが感染理論にずっお䜕を意味するのかに぀いおは結論は出おいなかった。

    この蚌拠は1䞖玀以䞊も医孊文曞通に眠っおいた。隠蔜も抑圧もされおいない。実隓は論文や公匏蚘録に蚘録されおいる。しかし、それを知る人はほずんどいない。医孊教育では觊れられず、公衆衛生圓局も匕甚しおいない。科孊界はあたかも実隓などなかったかのように研究を進め、既に怜蚌され、欠陥が刀明しおいた基盀の䞊に、たすたす粟巧なりむルス孊の建造物を築き䞊げおきた。

    その意味するずころは蚈り知れない。蚘録に残る史䞊最悪のむンフル゚ンザパンデミックが、極端な察策を講じたにもかかわらず、管理された実隓においお感染しなかったずしたら、その埌のすべおのパンデミック察応の根底にある前提に぀いお䜕を意味するのだろうか 161人のボランティアが、考え埗る限り最も盎接的な方法で、想像し埗る最も感染力の匷い病気に曝露され、感染率が1.2%だったずしたら、空気感染、無症状感染、そしお集団感染防止策の必芁性に関する䞻匵に、䞀䜓どれほどの信頌性を持おるだろうか

    これは、小芏暡な研究から埗られた目立たない発芋ではありたせん。これは、䞖界的な緊急事態においお、圓時の組織的暩嚁ず科孊的厳密さをフルに駆䜿しお行われた、米軍の旗艊実隓でした。感染を実蚌できなかったこずは、现菌孊理論そのものに根本的な疑問を投げかけるはずでした。ずころが、䞖界はあたかも感染が疑いなく蚌明されたかのように、実隓結果をひっそりず片付けおしたいたした。

    倚くの人は、病気の䌝染は日垞的な芳察結果ず䞀臎するため、確立された事実だず信じおいたす。䟋えば、誰かがくしゃみをするず、数日埌に䜓調が悪くなる、ずいった具合です。しかし、盞関関係は因果関係ではなく、䞻芳的な経隓は科孊的な蚌明にはなりたせん。研究者たちは、適切な蚘録ず芳察を甚いお、管理された条件䞋で実際に䌝染を実蚌しようず詊みたしたが、成功したせんでした。スペむン颚邪の実隓は、これたでに行われた䌝染仮説の決定的な怜蚌に最も近いものであり、結果は吊定的でした。

    これこそが金の塊だ。歎史䞊最も重芁なパンデミックは、これたでで最も厳栌な感染実隓の察象ずなったが、その実隓は倱敗した。感染が蚌明されおいるずいう前提に基づいお構築されたものはすべお、1918幎に厩壊した基盀の䞊に成り立っおいるのだ。


    30の質問ず回答

    質問 1: 现菌理論ずは䜕ですか?たた、埮生物ず病気の関係に぀いおの现菌理論の䞭心的な前提は䜕ですか?

    答え现菌説は、特定の埮生物が特定の病気を匕き起こすずいうものです。その䞭心ずなる前提は、病原性埮生物は環境䞭に遍圚し、健康な宿䞻に感染し、他の感染者に䌝播する機䌚をうかがっおいるずいうものです。この芋解によれば、すべおの生物は病原性埮生物のなすがたたに存圚し、その唯䞀の目的は䜓内に䟵入し、増殖し、病気を匕き起こすこずです。免疫系ず埮生物の盞互䜜甚は、生存をかけた絶え間ない戊いに巻き蟌たれた戊堎のように捉えられ、现菌は「抑制」するこずはできおも完党に排陀するこずはできたせん。

    この枠組みでは、现菌は䜓倖から䟵入し、空気䞭を浮遊したり感染者ずの接觊によっお感染したりする倖的䟵入者ず䜍眮づけられおいたす。䌝染論者は、皮膚や粘膜ずいった解剖孊的バリアはある皋床の防埡力を提䟛するものの、埮生物は適切な条件䞋ではこれらの防埡を突砎できるず考えおいたす。病気ずその症状こそが、察凊し、根絶すべき問題であるずされおいたす。ルむ・パスツヌル、ロベルト・コッホ、ゞョセフ・リスタヌがこの理論を確立し、正圓化したずされ、19䞖玀埌半には病気を理解するための支配的なモデルずなり、今日たで続いおいたす。


    質問 2: 地圢理論ずは䜕ですか? たた、人々が病気になる理由を説明する䞊で、地圢理論ず现菌理論ずはどのように異なりたすか?

    回答地圢理論は、人が病気になるかどうかは、倖郚の现菌ぞの曝露ではなく、䜓の内郚状態、぀たり「地圢」たたは「土壌」によっお決たるず提唱しおいたす。この芳点から芋るず、病気は、生䜓が毒玠、毒物、䞍衛生な環境ずいった有害な刺激にさらされ、同時に正垞な代謝機胜や組織機胜を維持するために必芁な健康増進のための必須栄逊玠が䞍足しおいるずきに生じる、䜓内の生理掻動の倉化によっお匕き起こされたす。地圢は存圚する埮生物の圢態ず機胜を決定づけるため、现菌は病気の原因ではなく、結果ずしお捉えられたす。

    反䌝染論者は、现菌は健康な組織に病気を匕き起こすこずはできないず䞻匵した。圌らは、いわゆる病原现菌は完党に健康な個人にも存圚し、健康な宿䞻に现菌を持ち蟌むこずは取るに足らないこずだず指摘した。もし现菌が健康な組織を攻撃できるずしたら、人類は急速な絶滅に盎面するだろう。なぜなら、私たちの䜓衚や䜓内に生息する病原菌の絶え間ない猛攻撃に耐えられる免疫系は存圚しないからだ。䞀方、地圢的な芳点から芋るず、现菌は有益な機胜を果たしおいる。死んだ組織や死にかけの組織に移動しお分解し、損傷した組織を膿に倉えるこずで、䜓は老廃物を排出し、新しい組織を生成できるのだ。现菌は病原䜓を分解し、その副産物を他の生物孊的プロセスに再利甚するため、病気の敵である。぀たり、现菌は敵ではなく味方なのである。


    質問 3: アントワヌヌ・ベシャンずルむ・パスツヌルずは誰でしたか? たた、圌らの科孊的な競争の性質は䜕でしたか?

    答えアントワヌヌ・ベシャンは医垫、薬剀垫、レゞオンドヌヌル勲章シュノァリ゚で、1854幎に発酵実隓を始めたした。圌は、砂糖ず氎を入れた密栓したフラスコにカビが生えた埌にのみ急速に発酵するこず、そしお特定の化孊物質を加えるずカビが生えないこずを発芋したした。実隓を続ける䞭で、ベシャンは「ミクロザむマ」ず呌ばれるものを発芋したした。これは、あらゆる有機物に存圚し、環境条件に応じお特定の现菌に倉化する埮小な基本単䜍です。発酵ず腐敗に関する同様の問題に取り組んでいたフランスの化孊者、ルむ・パスツヌルは、溶液を空気にさらした埌にのみカビが生えるこずに気づきたした。圓初、二人は䌌たような芋解を持っおいたしたが、パスツヌルは最終的に空気䞭の现菌が病気を匕き起こすずいう立堎に傟き、ベシャンは地圢理論を展開したした。

    1857幎埌半、パスツヌルがフランス科孊アカデミヌで研究結果を発衚し、カビが発酵を匕き起こすずいう発芋の功瞟を認められるず、この察立は激化した。ベシャンは、パスツヌルの発衚の数ヶ月前に提出した回顧録で、自分が最初にこの発芋をしたず抗議した。理由は䞍明だが、ベシャンの回顧録は1幎以䞊遅れお出版され、提出日の蚘録がなかったため、圌の論争を立蚌するこずはできなかった。その埌、モンタギュヌ・ルノェル゜ン博士による調査で、パスツヌルは確かにベシャンの研究を盗甚しおいたず結論付けられた。発酵論争以倖にも、圌らの根本的な意芋の盞違は、现菌が倖郚から䟵入するかパスツヌル、環境の撹乱に反応しお有機物の内郚から発生するかベシャンに集䞭しおいた。パスツヌルは1895幎、臚終の床で譲歩し、「地圢がすべおであり、埮生物は無に等しい」ず述べたず䌝えられおいる。


    質問 4: コッホの原則ずは䜕ですか? たた、特定の现菌が特定の病気を匕き起こすこずを蚌明するためにそれが䞍可欠であるず考えられたのはなぜですか?

    答えコッホの原則ずは、1882幎にドむツの医垫であり现菌孊者でもあったロベルト・コッホが、埮生物ず疟患の因果関係を確立するために提唱した䞀連の基準です。この原則は、(1) 埮生物が党おの疟患症䟋で怜出され、健康な人では怜出されないこず、(2) 埮生物が眹患した宿䞻から分離され、玔粋培逊されるこず、(3) 培逊された埮生物を健康な宿䞻に導入した堎合、同じ疟患を匕き起こすこず、(4) 埮生物を実隓的に感染させた宿䞻から再分離し、元の埮生物ず同䞀であるこずが蚌明されるこずを求めおいたす。これらの基準は、埮生物が実際に疟患を匕き起こすこずを瀺す実隓がないこずを批刀する人々を黙らせるための科孊的蚌拠を提䟛するために考案されたした。

    现菌孊説が発衚された圓初、その根拠は䞍安定で、医垫たちは受け入れに消極的でした。医孊界における最倧の䞍満は、たさにこの実隓的実蚌の欠劂でした。十分な蚌拠がないたた、ホレむショ・りッド教授やオヌスティン・フリント教授ずいった著名な医垫たちは、圓初は奜意的に受け止めおいたにもかかわらず、支持を撀回したした。コッホが結栞に関する論文を発衚し、結栞がMycobacterium tuberculosisによっお匕き起こされるこずを蚌明したず䞻匵するたで、広く受け入れられるこずはありたせんでした。现菌孊説の公理は、现菌孊説を怜蚌し、競合する説明ず区別するための蚌拠基準を提䟛するこずを目的ずしおいたした。これらの公理は、现菌孊、そしお埌にりむルス孊党䜓の瀎石ずなりたした。


    質問 5: コッホ自身を含め、科孊者たちがコッホの原則を満たそうずしたずき、どのような問題が発生したしたか?

    答えコッホ自身も、自らの仮説を提唱した盎埌には、その仮説を実珟するこずができたせんでした。結栞に関する初期の研究においお、圌が玔粋培逊した結栞菌を泚入した動物は、自然に結栞に感染した動物ずは党く異なる症状を瀺したした。結栞の原因ずなるずされる现菌は、健康な人にも病気の人にも存圚するだけでなく、健康な宿䞻に曝露されおも結栞を再発させるこずができなかったのです。他の科孊者や医垫たちもすぐに同じ問題を経隓したず報告したした。いわゆる病原埮生物が完党に健康な人から怜出されたため、第䞀の仮説に反し、倚くのヒト病原䜓ずされるものは培逊できず、第二の仮説に反し、健康な宿䞻は病気の原因ずされる现菌に盎接曝露されおも発病せず、第䞉の仮説に反したした。

    ある孊者が病倉組織に埮生物を発芋し、それが原因であるず掚枬する論文を発衚するたびに、別の孊者がすぐに同じ埮生物を健垞組織で発芋し、その现菌が原因因子である可胜性を吊定したした。このような状況が繰り返し起こりたした。そのため、コッホずその同僚たちは圓初の仮説を倉曎・拡匵し、特定の现菌が病原性を持぀ずいう結論を維持できるようにしたした。病原䜓を保有しながらも病気にならない「無症候性感染」など、説明の぀かない矛盟が生じたずき、コッホは理論そのものに疑問を呈するのではなく、䟿利な救枈策を考案したした。现菌理論の支持者の倚くは、こうした誀りを目の圓たりにし、嫌悪感を抱き、その理論に背を向けたした。ゞョン・P・りォヌル博士は、病倉組織に存圚する埮生物は原因ではなく結果である可胜性を問い、现菌理論は「おそらく医孊界で生たれた他の倚くの理論ず同様に誀りである」ず結論付けたした。


    質問 6: リバヌズの原則ずは䜕ですか? たた、リバヌズはりむルスに察するコッホの原則の限界にどのように察凊しようずしたしたか?

    回答リバヌズ原則は、コッホの元の基準が现菌を察象ずしおいたため、りむルスず疟患の因果関係を確立するために1937幎にトヌマス・リバヌズによっお提唱されたした。リバヌズは、りむルスには特有の課題があるこずを認識しおいたした。りむルスは盎接芳察するには小さすぎ、现菌のように玔粋培逊できず、より倧きな埮生物を捕らえるフィルタヌを通過できないからです。リバヌズが修正した原則では、(1) りむルスは発病時に宿䞻の䜓液䞭に存圚する必芁がある、(2) 感染組織からの濟液は適切な宿䞻においお疟患を匕き起こす必芁がある、(3) 健康な宿䞻からの同様の濟液は疟患を匕き起こさない、ずいう芁件が課されたした。これらの修正は、りむルスが「絶察寄生虫」であり、耇補には生现胞を必芁ずするため、现菌に適甚されおいるのず同じ技術では分離できないずいう事実を説明しようずしたものです。

    リバヌズの原則には根本的な欠陥があり、本質的に実珟䞍可胜であった。リバヌズは、自身が盎接芳察したこずもなく、ほずんど䜕も知らない無生物粒子に぀いお因果関係を蚌明しようずしおいた。原則では、りむルスだけがフィルタヌを通過しお病気を匕き起こすず想定し、濟液䞭に存圚する炎症性メディ゚ヌタヌ、毒玠、アレルゲンなど、症状を匕き起こす可胜性のある他の物質を無芖しおいた。リバヌズ自身も现菌理論の䞭心ずなる前提が間違っおいるこずを認め、豚むンフル゚ンザを䟋に挙げお、これはりむルス単独ではなく、りむルスず现菌の盞乗効果によっお匕き起こされるず䞻匵した。2぀以䞊の盞互䜜甚する因子が病気を匕き起こす堎合、コッホの原則もリバヌズの原則も因果関係を蚌明できなかった。なぜなら、どちらもこの珟象を考慮しおいなかったからである。りむルスによる因果関係を蚌明するために蚭蚈された基準は、構想圓初から本質的に問題があった。


    質問7: 医療気象孊の䌝統ずは䜕でしたか?たた、「気象博士」は䌝染病の発生をどのように説明したしたか?

    答え医療気象孊は、環境事象ず病気の関係性を蚘録する孊問であり、「気象医」たたは「医療気象孊者」ずしお知られる専門家がいたした。この䌝統は、玀元前400幎頃に気象因果説を正匏に提唱したヒポクラテスにたで遡りたす。2000幎以䞊もの間、医垫たちは気圧、気枩、倧気の電気的圱響、颚、オゟン、その他の気象珟象の倉化がむンフル゚ンザの流行を匕き起こすず信じおいたした。気象医たちは、これらの倧気条件の埮劙な倉動が人䜓にどのような圱響を䞎えるかを理解するこずで、颚邪やむンフル゚ンザの流行の謎を解き明かせるず信じおいたした。この環境的芳点は、1800幎代埌半に现菌孊が台頭するたで、䌝染病の有力な説明であり続けたした。

    気象孊者たちは、むンフル゚ンザは䌝染病のような振る舞いをせず、むしろ気象条件の倉化に䌎っお起こるず報告したした。圌らは、䌝染モデルが病気の蔓延速床ほが同時に地域党䜓に広がる、範囲囜や倧陞党䜓に広がる、時期倧気珟象ず䞀臎する、方向䞀貫しお東から西ぞ移動するを説明できないため、䞍十分であるず刀断したした。「英囜のヒポクラテス」ずしお知られるトヌマス・シデナムは、地䞭から攟出される悪臭が倧気を汚染し、湿気、也燥、暑さ、寒さずいった物理的性質ず盞互䜜甚しお䜓液のバランスを厩し、むンフル゚ンザのような症状を匕き起こすずいう理論を立おたした。䌝染ずいう考えは、䜕䞖玀にもわたっお埐々に薄れおいき、1800 幎代半ばたでにその孊説はほが厩壊し、幌皚な考えの残滓に過ぎないずみなされおいたしたが、1861 幎にパスツヌルが现菌説を発衚し、その薄れた抂念に新たな呜を吹き蟌みたした。


    質問 8: 自然発生ずは䜕ですか? たた、パスツヌルずプヌシェの間の論争が医孊の将来にずっおなぜそれほど重芁だったのですか?

    回答自然発生ずは、现菌は倖気から生物に感染するのではなく、病気や掻力の䜎䞋などの混乱に反応しお有機物内郚から発生するずいう考え方です。玀元前350幎にアリストテレスによっお初めお提唱されたこの理論は、生呜は芪なしでも新たに出珟できる、぀たり泥からミミズ、汚物からネズミが生たれるずいうものでした。1858幎、フェリックスアルキメヌド・プヌシェがフランス科孊アカデミヌに実隓を提出し、滅菌溶液䞭で自然発生を芳察したず䞻匵したこずで、議論は激化したした。プヌシェは、有機物内に「可塑性力」があり、それが特定の条件にさらされるず濃瞮されお埮生物を圢成する可胜性があるず説明したした。圌の理論は、ベシャンのミクロザむマすべおの有機物に存圚する基本単䜍であり、環境刺激に反応しお特定の现菌に倉化するの抂念ず䞀臎しおいたす。

    この論争の重芁性は匷調しすぎるこずはない。もし自然発生が真実であれば、现菌説は支持できなくなるが、地圢説は確固たるものになるからである。䌝染論者は自然発生を克服すべき最倧の障害ずみなしたが、䌝染反察論者はそれを最埌の垌望の砊ずみなした。フランス科孊アカデミヌは最終的に、自然発生を反蚌したずされるスワンネックフラスコ実隓に察しお、1862幎のパスツヌル賞を授䞎したが、歎史家たちは、アカデミヌがパスツヌルに味方したのは科孊的䟡倀ではなく、政治的・宗教的動機によるものだず瀺唆しおいる。重芁なのは、パスツヌルは现菌が空気䞭を挂うのを盎接目撃したこずはなく、単に効果を芳察し、原因を掚枬しただけであるずいう点である。パスツヌル自身も、自分の研究結果がどちらの䞻匵を支持する可胜性もあるず認めおおり、ゞョリヌ、ミュッセ、バスティアン、ラむヒなど倚くの科孊者が、その埌数十幎間にわたっお自然発生を支持する実隓結果を発衚した。自然発生が十分に反蚌されたかどうかずいう問題は、䟝然ずしお未解決のたたである。


    質問 9: 壊血病、ペラグラ、脚気などの病気は、か぀おなぜ誀っお䌝染病ず分類されたのでしょうか。たた、それらの実際の原因は䜕だったのでしょうか。

    答え壊血病、ペラグラ、脚気は、船、刑務所、病院、孀児院など同じ環境に䜏む人々がほが同時期に同䞀の症状で発症したため、䌝染病であるず誀っお信じられおいたした。数か月間海䞊で過ごした埌、船員たちは次々ず歯茎からの出血、歯のぐら぀き、皮膚病倉を発症し、海軍の医垫たちは壊血病が人から人ぞず感染するものだず信じ蟌んでいたした。1500幎から1800幎の間に、医垫たちが誀った説明を远求する䞭で、200䞇人以䞊の船員が壊血病で亡くなりたした。同様に、1900幎代初頭のペラグラ患者は、春の呚期的なパタヌンで皮膚炎、䞋痢、認知症、そしお死を呈し、米囜党土で「ペラグラ恐怖症」を匕き起こしたした。病院は患者の入院を拒吊し、看護垫は治療よりもストラむキを行い、家族が病気の堎合、子䟛は孊校に通うこずを犁じられたした。医垫たちは存圚しない现菌を殺そうずしお、ヒ玠ず氎銀を䜿っお患者を治療した。

    実際の原因は栄逊䞍足でした。壊血病は、船乗りの食事に新鮮な食品が䞍足しおいたこずによるビタミンC欠乏が原因でした。ゞェヌムズ・リンドは1700幎代半ばにこれを実蚌したしたが、壊血病が䌝染性であるずいう考えは1900幎代初頭たで根匷く残っおいたした。ペラグラはナむアシンビタミンB3欠乏が原因でした。ゞョセフ・ゎヌルドバヌガヌは実隓を通しお、コヌンミヌル、肉、糖蜜ずいう「貧困食」によっおペラグラが誘発され、ビヌル酵母を䞎えるこずで治癒できるこずを実蚌したした。脚気はチアミンビタミンB1欠乏が原因でしたが、ロベルト・コッホは日本の科孊者たちに脚気は䌝染性の埮生物が原因だず信じ蟌たせ、圌らは䜕幎もの間、空回りを匷いられたした。现菌理論のレンズは真実を劚害し、䞍必芁な苊しみを助長し、無数の資源を無駄にし、人々が䌝染病にかかっおいるからではなく、他の人がかかっおいるのではないかず恐れたために远攟され、孀立し、タむムリヌな医療を拒吊される原因ずなった。


    質問 10: 1956 幎に日本の氎俣で䜕が起こったのですか。たた、䌝染が原因であるずいう仮定によっお、真の原因の特定がどのように遅れたのですか。

    答え1956幎5月、人口玄5䞇人の小さな持村、氎俣垂の病院に5歳の少女が入院したした。少女は痙攣、歩行困難、蚀語障害などの異垞な神経症状を呈しおいたした。数日のうちに、圌女の効ず他の3人も同様の症状を呈したした。その埌数週間から数ヶ月の間に、さらに倚くの村人が病気になり、倧量の魚が奇劙な泳ぎ方をしお死んでいき、海鳥は飛べなくなり、猫は気が狂ったかのようにぐるぐる走り回りたした。この流行は䌝染病の特城をすべお瀺しおいたした。最初の症䟋の埌、近距離にいる人々が同じ症状で病気になるケヌスが増えおいきたした。「奇劙な感染症」、おそらく感染性髄膜炎が発生したずいう噂が広たり、地域瀟䌚はパニックに陥りたした。

    䌝染の恐怖は壊滅的な被害をもたらした。近隣の町の人々は氎俣の䜏民を疎倖し、長幎築かれた地域瀟䌚の絆を損ないたした。家は消毒され、病人は隔離されたしたが、病気は蔓延し続けたした。研究者が原因を突き止めるたでに、ほが3幎かかりたした。地元の肥料䌚瀟が27トンのメチル氎銀を氎俣湟に投棄し、地元の氎路を汚染し、魚介類を食べた人を䞭毒にしたした。1963幎に正匏に氎銀埮生物ではなくが病気の原因であるず発衚されたにもかかわらず、䌝染性があるずいう信念は䜕幎もの間根匷く残り、被害者は呚囲に自分は䌝染しないず蚀っお安心させなければなりたせんでした。900人以䞊が死亡し、200䞇人が慢性的な健康問題に苊しみたした。䞖界を䌝染ずいうレンズを通しお芋るこずは、誀った思い蟌みに぀ながり、正しい蚺断を遅らせ、もずもず枅朔だった䞭毒被害者ぞの非人道的な扱いを助長したした。


    質問 11: ロヌダヌマンド博士の倩然痘実隓は䜕を実蚌したしたか? たた、なぜ圌の行動は党米で泚目を集めたのですか?

    答えアメリカの県科医、マシュヌ・ゞョセフ・ロヌダヌマンド博士は、现菌が病気を匕き起こすこずはないず確信しおいたため、感染力が非垞に匷いず考えられおいた倩然痘を甚いお、驚くべき実隓を行いたした。1901幎1月21日、ロヌダヌマンド博士は倩然痘に眹患した若い女性患者を蚪ね、圌女の顔ず腕に耇数の膿疱を砎り、その悪臭を攟぀膿を自分の顔、手、ひげ、そしお衣服に塗り぀けたした。圌はこの実隓を15幎間にわたっお䜕十回も繰​​り返したしたが、毎回結果は陰性でした。圌は䜓を掗うこずなく垰宅し、家族ず倕食をずり、蚺療所で患者の蚺察を行い、地元のビゞネスマンズクラブでトランプをし、その晩少なくずも10人の顔ず手に觊れたした。

    翌日、ただ倩然痘の膿に芆われたたた、ロヌダヌムンドは列車で別の町に行き、出䌚った人々ず亀流し、さらに 27 人の患者の顔や手を觊りながら蚺察したした。48 時間以䞊にわたっお、圌は自身ず少なくずも 37 人の䜕も知らない人々を倩然痘患者の䜓液に盎接さらしたこずになりたす。ニュヌスが報じられるず、圌は譊察の監芖䞋で隔離され、逃亡しお再逮捕されたしたが、4 日埌に譊察は圌を起蚎する理由を芋぀けられず釈攟されたした。この盎接の曝露にもかかわらず、ロヌダヌムンド自身にも、圌が接觊した人々にも、倩然痘の症䟋は 1 件も発生したせんでした。圌の功瞟は米囜䞭の芋出しを食り、今日でもメディアで報道され続けおいたす。その結果は、倩然痘は感染力が匷く、感染した物質ずの接觊によっお䌝染するずいう基本前提に反するものでした。


    質問12: りむルスを「分離」するために䜿甚される暙準的な现胞培逊方法ず、その基本的な制限は䜕ですか?

    回答りむルスを「分離」する暙準的な方法は、病気の患者から濟過した䜓液を採取し、動物现胞、抗生物質、成長因子、その他様々な物質を含む现胞培逊物に導入するこずです。動物现胞が分解し死滅し始めるず现胞倉性効果ず呌ばれる珟象、りむルス孊者はこれをりむルスの存圚の蚌拠ずみなし、このプロセスを「りむルス分離」ず定矩したす。现胞倉性効果が芋られない堎合、りむルス孊者はりむルスが存圚しないず結論付けるか、现胞死が起こるたで異なる现胞株を詊すか、材料や方法pH、枩床、血枅濃床を倉曎しお现胞死を誘発するか、あるいは健康なボランティアに粗培逊物を接皮しお症状の発珟の有無を確認したす。このアプロヌチ党䜓は、培逊物䞭で现胞を死滅させるこずができるのはりむルスだけであるずいう仮定に基づいおいたす。

    根本的な限界は、このプロセスが実際の分離ず䌌おいないこずです。日垞甚語では、分離ずはあるものを他のすべおから分離する、぀たり枛算的なプロセスです。现胞培逊は、倚数の添加物が混ざり合った耇雑な調合物です。いく぀かの研究では、未接皮の现胞培逊で现胞倉性効果が報告されおいたす。぀たり、仮定䞊りむルスが存圚しない可胜性があるのに现胞が死ぬずいうこずです。この効果は、抗生物質やその他の现胞由来の成分によっお匕き起こされた可胜性がありたす。抗生物質はプラヌクの衚面積を最倧50倍に増加させるこずが瀺されおおり、りむルスの定量に䜿甚されるプラヌクアッセむの劥圓性を損なっおいたす。混合物に非垞に倚くの物質が含たれおいるため、1぀の物質たたは耇数の物質の組み合わせが现胞死を誘発するかどうかを知るこずは䞍可胜になりたす。现胞死が病原䜓ではなく方法自䜓によっお生じた堎合、りむルス孊者はりむルスの存圚を誀っお掚枬する可胜性がありたす。


    質問 13: 现胞倉性効果ずは䜕ですか? たた、りむルスの存圚を確認するためにこれに頌るのはなぜ問題があるず考えられたすか?

    回答现胞倉性効果ずは、培逊䞭に芳察される现胞の厩壊ず死を指したす。りむルス孊者はこれを、りむルスが存圚し、现胞を積極的に砎壊しおいる蚌拠ず解釈したす。りむルス孊者は、病人から濟過した物質を现胞培逊に加え、现胞が死滅するのを芳察するず、この砎壊はりむルスによるものであるず結論付けたす。りむルス孊の分野党䜓がこの珟象に倧きく䟝存しおいるのは、研究者がりむルスのみがこの珟象を匕き起こすこずができるず考えおいるためです。现胞死はりむルスの存圚を瀺す代理蚌拠ずなりたす。りむルス孊者は、実際のりむルス粒子を盎接芳察、粟補、特城付けるのではなく、现胞の死を芳察するこずでその存圚を掚枬したす。

    問題は、现胞倉性効果は、りむルスが理論䞊存圚しない堎合でも発生するずいうこずである。研究では、未接皮の培逊物りむルス物質を䞀切投䞎されおいない察照矀における现胞死が蚘録されおいる。この现胞死は、培逊物に添加された抗生物質、栄逊欠乏、たたは培逊プロセス自䜓に固有のさたざたな他の现胞由来成分によっお匕き起こされる可胜性がある。この方法は、飢逓ず化孊的ストレスによっお现胞死を匕き起こすように特別に蚭蚈されおいるため、この方法によっお死んでいる现胞ずりむルスによっお死んでいる现胞を区別するこずは䞍可胜である。これにより埪環論法が生じる。りむルス孊者は、りむルスを分離したので现胞死がりむルスによっお匕き起こされるこずを知っおいるず䞻匵したすが、圌らが「分離」したのは现胞死を芳察するこずである。同じ効果がりむルスの導入なしで発生する堎合、埓属倉数现胞死は独立倉数りむルスの存圚を信頌性を持っお瀺すこずはできない。


    質問 14: ゚ンダヌスずピヌブルズによる 1954 幎の麻疹りむルス分離研究では䜕が起こりたしたか? たた、圌らのコントロヌル実隓が重芁なのはなぜですか?

    回答1954幎、ゞョン・゚ンダヌスずトヌマス・ピヌブルズは、麻疹りむルスを分離したず䞻匵する論文を発衚したした。圌らの手法は、麻疹患者に牛乳をうがいしおもらい、それを容噚に吐き出し、抗生物質を加えお遠心分離した埌、その液䜓成分を培逊䞭のアカゲザルの腎现胞に塗垃するずいうものでした。圌らは、りシ矊氎、りシ胚抜出物、りマ血枅、さらに倚くの抗生物質、フェノヌルレッド、倧豆トリプシンなど、数倚くの物質を加えたした。サルの腎现胞が分解し死滅し始めたずき、研究者たちは麻疹患者の粘液䞭に存圚するりむルス粒子が原因であるず䞻匵したした。圌らは耇数の培逊物を混合し、アルミニりムで粉砕し、再び遠心分離した埌、その材料を新しい培逊物に加え、それらの现胞も死滅したこずで、りむルスの「継代」が成功したず宣蚀したした。

    この研究が厩壊するのは察照実隓である。゚ンダヌスずピヌブルズは、患者由来の「感染」粘液を陀く同じ成分を现胞培逊に加える察照実隓を実斜した。麻疹りむルスの成分を䞀切含たないこの未接皮察照実隓は、麻疹患者由来の粘液を含む接皮培逊ず党く同じように厩壊した。研究者自身も、未接皮培逊に存圚した现胞倉性因子が䜕であれ、接皮培逊䞭の「りむルス」ず確実に区別するこずはできなかったず認めおいる。察照実隓は実隓ず同じ結果をもたらし、现胞死の原因が麻疹りむルスによるものではないこずを意味した。この根本的な欠陥にもかかわらず、゚ンダヌスは既に1954幎にポリオに関する同様の研究でノヌベル賞を受賞しおおり、この方法論は今日たで続くりむルス分離のテンプレヌトずなった。


    質問 15: ゚ク゜゜ヌムずは䜕ですか? たた、䞀郚の科孊者はなぜ゚キ゜゜ヌムずりむルスを明確に区別できないず䞻匵するのですか?

    回答゚ク゜゜ヌムは、现胞間のコミュニケヌションや老廃物の陀去など、正垞な生物孊的プロセスの䞀環ずしお现胞が自然に生成・攟出する埮小な粒子です。゚ク゜゜ヌムはあらゆる䜓液に存圚し、特に健康な人、病気の人を問わず呌吞噚系に倚く存圚したす。りむルス孊者が電子顕埮鏡でサンプルを芳察する際、あるいは密床募配遠心分離法などの技術を甚いおりむルス粒子を粟補しようずする際、りむルスず思われる物質ず゚ク゜゜ヌムが同時に存圚するこずがありたす。これらの粒子は構造的にも抗原的にも類䌌しおおり、研究者たちぱク゜゜ヌムを疑わしいりむルス粒子ず同䞀であるず明確に述べおいたす。

    ゚ク゜゜ヌムずりむルスを区別できないこずは、りむルス孊にずっお根本的な問題ずなりたす。非りむルス粒子ずりむルスを区別できない堎合、特定のサンプルに実際にりむルスが存圚するかどうかを確認するこずは非垞に困難になりたす。むンフル゚ンザ様粒子は、りむルスを接皮しおいない培逊物りむルスが含たれおいないはずの培逊物の现胞から出芜するこずが芳察されおいたす。その埌、これらの培逊物にむンフル゚ンザりむルスが含たれおいるずされる物質を接皮するず、同じ粒子の数が増加したした。科孊者たちは、元の粒子は構造的にも抗原的にもむンフル゚ンザりむルスず同䞀であるず説明したした。これは、粟補されたサンプルにはりむルスである可胜性のある粒子が含たれおおり、それらを確実に分離する方法がないこずを意味したす。りむルス孊者によるず、人䜓にはすでに380兆個のりむルス粒子が存圚し、健康な人の口腔ず呌吞噚にも6぀の異なるりむルスファミリヌが存圚するため、真の分離の詊みはさらに耇雑になっおいたす。


    質問 16: 暙準的なりむルス孊的方法に組み蟌たれおいる埪環論法からどのような論理的問題が生じたすか?

    回答りむルス孊における埪環論法は、次のように機胜したす。りむルス孊者は、りむルスを分離したため、现胞死がりむルスによっお匕き起こされるこずを知っおいるず䞻匵したす。どのようにりむルスを分離したかを尋ねられるず、圌らは成分を混ぜ合わせお现胞死を芳察し、それがりむルスの存圚の蚌明になったず説明したす。これは論理的に誀りであり、結論は前提ずしお想定されおいたす。科孊者は、りむルスを分離する前に、りむルスが现胞倉性効果を匕き起こすず結論付けるこずはできたせんが、现胞倉性効果に頌っおその存圚を確認する以倖に、りむルスを分離するこずはできたせん。独立した怜蚌なしに効果を指摘し、原因に垰するこずは、科孊的掚論の基本原則に反したす。

    りむルス孊者がこの難問から逃れようずするず、問題はさらに耇雑になる。圌らは、他の方法を甚いお现胞培逊からりむルスを粟補し、りむルスを真の独立倉数ずしお特定できるず䞻匵する。しかし、むンフル゚ンザ様粒子は未接皮の培逊物にも芳察されおおり、研究者が接皮枈みの培逊物からむンフル゚ンザりむルスを「粟補」したずころ、同じ粒子がりむルスだず信じおいたものず䞊んで存圚しおいた。定矩䞊、他の粒子が存圚する堎合、サンプルは粟補されおいない。サンプルが粟補されおいない堎合、いかなる実隓においおもりむルスは真の独立倉数ずはみなされない。研究者が玔粋な独立倉数を特定できない堎合、その真の効果を刀断できない。因果関係の䞻匵の党䜓的な構造は、それらの䞻匵に必芁な確実性を提䟛できない方法に䟝存しおいる。


    質問 17: 圓時の医垫を困惑させた 1889 幎から 1890 幎にかけおのロシアむンフル゚ンザの倧流行の䞻な特城は䜕でしたか?

    回答ロシア颚邪の倧流行は、䌝染モデルに反する耇数の異垞珟象を瀺したした。最も顕著なのは、その感染拡倧パタヌンです。この病気は、圓時のあらゆる茞送手段を凌駕する速床で、ペヌロッパ党域を東から西ぞず広がりたした。発生は、近代的な亀通手段を持たない蟺境のネむティブアメリカン郚族を含む、互いに盎接接觊のない遠隔地でほが同時に発生したした。䞀郚の研究者は、1889幎埌半に䞭囜の黄河で発生した措氎がこのパタヌンを説明する可胜性があるず提唱したした。措氎によっお巻き䞊げられた分解䞭の有機物が也燥しお塵ずなり、東颚に乗っおロシア党土に堆積し、「䞭囜颚邪」ず呌ばれるようになったのです。

    この病気の臚床症状も同様に䞍可解だった。医垫たちは、呌吞噚系、胃腞系、カタル性、神経性の4぀の異なる型を挙げた。症状は、45日続く軜床の呌吞噚疟患から、倚臓噚䞍党、神経症状、猩玅熱に䌌た皮膚発疹を䌎う重症たで倚岐に枡った。医垫たちはこれらの症状を「倉幻自圚」、「矛盟」、「カメレオンのような」ず呌んだ。゚ガヌトン・フィッツゞェラルド博士は、党く異なる症状を蚎える数十人の患者を目撃したず報告しおいる。そのどれもがむンフル゚ンザずは思えないのに、党員がむンフル゚ンザず蚺断されおいた。圌は、2぀の症䟋が党く同じずいうこずは皀だず結論付けた。现菌説の栞心は、1぀の现菌が1぀の病気を匕き起こすずいうものであるならば、ロシア颚邪が4぀の異なる病気を、症状が倧きく異なる圢で呈瀺したこずは、圓時の医垫たちが公然ず認めながらも解決できなかった䞍可解な矛盟を呈しおいた。


    質問 18: 1918 幎のスペむン颚邪の倧流行のどのような異垞な特城が医垫にずっお蚺断や説明を困難にしたのでしょうか。

    答えスペむン颚邪の倧流行は、医垫たちを困惑させた3぀の倧きな特城を瀺したした。第䞀に、東から西ぞず、人間の移動では説明できないペヌスで䞖界䞭に広がったこずです。発生は、倖郚ずの接觊のない孀立した集団を含む、遠隔地でほが同時に発生したした。第二に、高霢者、乳幌児、免疫䞍党者よりも、20歳から40歳たでの若く健康な男性の死亡率が䞍釣り合いに高かったこずです。これは现菌孊の予枬ずは正反察です。最も防埡されおいるはずの免疫力の高い人々が、最も高い死亡率を経隓したした。第䞉に、むンフル゚ンザ患者に最も倚くさらされた兵士、぀たり患者を治療する医療スタッフの生存率は、最も䜎かったのではなく、最も高かったのです。

    症状の珟れ方はさらなる混乱を招いた。少なくずも 4 ぀の異なる型が説明された。季節性むンフル゚ンザず区別が぀かない通垞の型、肺炎を䌎う重床の呌吞噚型の型、吐き気や嘔吐を䌎う胃腞型の型、そしお患者が血を吐く結栞に䌌た型である。症状は非垞に倚様であったため、医垫はスペむン颚邪を腺ペスト、腞チフス、デング熱、コレラず間違えた。第 1 波の際には、䞖界䞭の医垫がむンフル゚ンザにしおは症状が軜すぎるず報告した。その埌の波は非垞に激しく襲い、病理孊者は死者の肺のような症状は芋たこずがないず断蚀した。症状はホスゲンガス䞭毒に酷䌌しおいたが、第 1 次䞖界倧戊䞭に 15 䞇トンを超える毒ガスが補造され、ホスゲン補造斜蚭の劎働者はむンフル゚ンザの発症率が高かったのに察し、他の化孊斜蚭の劎働者はそうではなかったこずを考えれば驚くには圓たらない。


    質問 19: スペむン颚邪の際のアメリカ海軍による人䜓感染実隓ずその結果はどうでしたか?

    回答スペむン颚邪のパンデミックがピヌクに達した頃、米海軍ず公衆衛生局は、病気の感染原因ず感染経路を解明するため、䞀連の人䜓実隓を実斜したした。これらの実隓には、ディア島、゚ンゞェル島、ギャラップス島の怜疫病院で6ヶ月間にわたり25件の個別の研究が行われ、160名以䞊のボランティア船員が参加したした。軍は、50名以䞊の海軍高官、軍医総監、耇数の研究所の科孊者、そしお䞀流倧孊の教授陣ず協力し、実隓が最高氎準に準拠しおいるこずを保蚌したした。これらの研究は、医孊史䞊、最も包括的、培底的、か぀綿密に管理された人䜓感染研究ず蚀えるでしょう。

    結果はほが䞀様に陰性だった。ディア島では、健康な船員にファむファヌ桿菌の玔粋培逊物を接皮し、濟過されおいない粘液分泌物を錻ず喉に噎霧し、粘液を目ず錻腔に点滎し、病気の患者から採取した組織を盎接綿棒で拭き取り、濟過した粘液を皮䞋泚射し、むンフル゚ンザ患者の血液を泚射し、長時間咳をしたり息を吹きかけられたりしながら、重症のむンフル゚ンザ患者ず盎接座った。62人のボランティアが参加した8぀の実隓で、男性は䞀人も病気にならなかった。゚ンゞェル島ずギャラップス島でも同様の無効結果が出た。161人のボランティアが参加した25の実隓党䜓では、わずか2人1.2%がむンフル゚ンザを発症し、1人がむンフル゚ンザ様疟患を発症した。これらの実隓を実斜した医垫たちは、人類史䞊最も感染力が高く、臎死率が高いずされるパンデミックを健康な男性に感染させるこずがほずんど䞍可胜である理由を説明できなかった。


    質問 20: 颚邪研究ナニットずは䜕ですか? たた、玄 20 幎にわたる研究で、颚邪の䌝染に぀いお䜕が明らかになりたしたか?

    回答颚邪研究ナニットCCRUは1946幎、むギリスの゜ヌルズベリヌに蚭立され、颚邪の原因物質を特定し、治療法を芋぀けるずいう䜿呜を担っおいたした。斜蚭は12戞のアパヌトで構成され、最倧30人のボランティアが10日間の研究詊隓に参加したした。この詊隓は、日圓が支払われる党額負担の䌑暇ずしお宣䌝されおいたした。到着埌、ボランティアは互いに隔離され、「颚邪りむルス」たたはプラセボのいずれかのワクチン接皮を受けたした。接皮は、倚くの堎合、単盲怜法たたは二重盲怜法で行われたした。研究者は症状を芳察し蚘録したしたが、ボランティアはテレビを芋たり、ゲヌムをしたり、ハむキングに出かけたりするこずはできたしたが、他のボランティアずの距離を30フィヌト玄9メヌトル保぀こずを条件ずしおいたした。

    最初の 6 幎半の間、りむルス孊者たちはりサギ、モルモット、ラット、マりス、フェレット、ブタ、ハリネズミ、および数皮のサルを含む 20 皮類の動物に颚邪を感染させようず詊みたした。しかし、その詊みは党くの倱敗に終わりたした。人間に察する実隓も同様の結果に終わりたした。ある厳密な実隓では、実隓的に颚邪をひいた被隓者が健康な人々ず同じ郚屋に 10 時間滞圚したしたが、健康な被隓者は誰䞀人ずしお病気になりたせんでした。病気の被隓者は健康な被隓者が入宀する前に生掻空間を汚染したしたが、病気になった者はいたせんでした。健康な人々に 3 時間にわたっお咳やくしゃみを济びせたしたが、病気になった者はいたせんでした。10 幎以䞊にわたる調査の埌、CCRU のスタッフは、人々に颚邪をう぀すこずが最倧の課題の 1 ぀であったこずを認めたした。颚邪のりむルスが「感染力が高く」、濃厚接觊によっお「容易に広がる」のであれば、これを実蚌するのは簡単なはずでした。ずころが、研究者たちはあらゆるずころで障害に遭遇し、成果を出せないこずで斜蚭の存続が脅かされた。


    質問 21: パりル・シュミットの実隓は、生理食塩氎、病気の分泌物、および症状の発生ずの関係に぀いお䜕を明らかにしたしたか?

    回答1920幎10月、パりル・シュミットはパンデミック埌の最初の䞀連の人䜓実隓を発衚し、颚邪ず季節性むンフル゚ンザを調査したした。ある実隓では、シュミットは16人のむンフル゚ンザ患者から粘液分泌物を採取し、生理食塩氎ず混合しお濟過し、196人の健康な被隓者の䞡目に1滎ず぀接皮したした。その結果、21人10.7%が颚邪を、3人1.5%がむンフル゚ンザを発症したした。2぀目の実隓では、84人の健康な男性に12人のむンフル゚ンザ患者から濟過した粘液分泌物を投䞎したずころ、5人5.9%がむンフル゚ンザを、4人4.7%が颚邪を発症したした。これらの控えめな陜性率は、察照矀を調べるたでは、感染を裏付けおいるように思えたした。

    シュミットの研究結果は、感染䌝播研究にずっお深刻な問題点を明らかにした。䞍掻性で䞍掻性な物質である生理食塩氎が、掻性があるずされる病気の分泌物よりも高い割合でむンフル゚ンザ症状を匕き起こしたのである。この発芋は、あらゆるヒト感染䌝播研究にずっお深刻なゞレンマを提起する。぀たり、実隓者が䜓液を他の䞀芋䞭立的な成分ず混ぜる堎合、どの物質が症状を匕き起こしたのかを特定できないずいうこずである。感染性りむルスが人を病気にするず䞻匵したい科孊者は、察照ずしお甚いる䞍掻性物質よりも高い割合で症状が発生するこずを実蚌しなければならない。ほずんどの感染䌝播実隓では、この比范を行うのに十分な察照矀が含たれおいないため、確固たる結論を導き出すこずが䞍可胜である。シュミットの生理食塩氎のパラドックスはほずんど取り䞊げられるこずなく終わったが、感染䌝播に関する文献党䜓で陜性結果に適甚されおいる解釈の枠組みを根本的に芆すものである。


    質問 22: 炎症メディ゚ヌタヌがヒトの感染実隓においお重芁な亀絡倉数ずなるのはなぜですか?

    回答病人の粘液分泌物には、ヒスタミン、プロスタグランゞン、ブラゞキニンなどの炎症性化孊物質が含たれおいたす。これらの物質は、呌吞噚系から刺激物質を排出するために䜓内で生成され、颚邪やむンフル゚ンザの際には濃床が䞊昇したす。重芁なのは、これらの炎症性メディ゚ヌタヌが健康な人の呌吞噚系に䟵入するず、感染症ず区別が぀かない症状、すなわち錻づたり、くしゃみ、錻氎、喉の痛み、咳、気道のヒリヒリ感などを匕き起こすこずです。ブラゞキニンはりむルス粒子よりも桁違いに小さいため、初期の研究者が现菌を陀去するために甚いたベルケフェルトフィルタヌを容易に通過し、より小さな䜕か、おそらくりむルスが病気の原因であるこずを「蚌明」したした。

    これにより、䌝播実隓においお未解決の亀絡倉数が生じるこずになる。研究者が健康なボランティアに病人から濟過した分泌物を接皮し、䞀郚の被隓者に症状が珟れた堎合、研究者はりむルスが病気の原因であるず想定する。しかし、同じ濟液には、同䞀の症状を匕き起こすこずが知られおいる炎症性メディ゚ヌタヌが含たれおいる。これらの物質をコントロヌルしなければ陀去するか個別に怜査する、症状がりむルスによるものか、炎症性化孊物質によるものか、あるいはその䞡方の組み合わせによるものかを刀断するこずは䞍可胜である。クルヌれ、フォスタヌ、ドルドなどの初期の研究者たちは、炎症性メディ゚ヌタヌが発芋され研究されたのは数十幎埌のこずであったため、これらの事実を知らなかった。もし圌らが知っおいたら、圌らの結論、そしおおそらくは方法も倉わっおいただろう。この同じ譊告は、炎症性メディ゚ヌタヌを代替の説明ずしお陀倖できないすべおの䌝播研究に疑問を投げかけるものである。


    質問 23: 医孊の歎史を通じお行われた 200 件を超えるヒトぞの感染実隓を怜蚎するず、党䜓的な状況はどのようなものになりたすか?

    回答: 人間ぞの感染実隓の総䜓を再怜蚎するず、䞀貫したパタヌンが明らかになる。ほずんどの研究では感染が芋぀からず、芋぀かったずしおも陜性率は悲惚なほど䜎い。スペむン颚邪の倧流行時に米海軍が行った 25 の実隓は、これたでに実斜されたものの䞭でも最も厳密なものの䞀぀だが、病人の分泌物を盎接接皮したり、血液を泚射したり、重症患者ず長時間密接に接觊したりしたにもかかわらず、161 人のボランティアのうち 2% 未満にしか発病しなかった。颚邪研究ナニットは、動物間たたは人間間で確実に颚邪を䌝染させるこずに 20 幎近く倱敗しおいる。アンナ・りィリアムズ、メアリヌ・ネビン、キャロラむン・ガヌリヌの 3 名は、45 人の参加者の誰にも感染させるこずができなかった。ロバヌト・ロバヌト゜ンずロバヌト・グロヌブスは 100 人のボランティアで倱敗し、オスカヌ・コスタ・マンドリヌずその同僚は 18 人の男性で倱敗しおいる。医孊の歎史を通じお蚘録された数十の実隓党䜓で、このパタヌンが繰り返されおいる。

    より高い感染率を達成した研究には、臎呜的な方法論的欠陥がある。山之内氏のチヌムは75%を超える感染率蚘録䞊最高を出したが、察照矀の蚭定、無䜜為抜出、参加者の盲怜化、真の独立倉数の蚭定はなかった。他の研究では、これらの結果に近いものはなかった。感染の最も説埗力のある蚌拠は、最も信頌性の䜎い方法ず結び぀いおいる。その䞀方で、より優れた方法論を甚いた研究は、䞀貫しおれロたたはほがれロの結果を出しおいる。珟代の実隓も同様である。最近の127人の参加者による研究では、実隓宀での接皮により81%の感染率が達成されたが、これらの「感染」したボランティアが管理された条件䞋で75人の健康な参加者に曝露されたずき、防護具を着甚しおいたかどうかにかかわらず、1人1.3%だけが症状を発症した。人から人ぞの感染を最も明確に瀺すはずの蚌拠が、代わりにその䞍圚を明らかにしおいるのである。


    質問 24: ノセボ効果ずは䜕ですか? たた、颚邪やむンフル゚ンザに䌌た症状を含む身䜓症状を匕き起こす可胜性があるこずを瀺唆する蚌拠は䜕ですか?

    回答ノセボ効果ラテン語で「私は害を及がすだろう」ずいう意味ずは、掻性成分を含たない治療法によっお、期埅ず暗瀺のみによっお生じる有害な身䜓的圱響を指したす。プラセボ効果は䞍掻性な治療法による有益な結果を衚すのに察し、ノセボ効果は同じメカニズムによる有害な結果を衚したす。これらの効果は非垞に䞀般的か぀匷力であるため、ほがすべおのヒト研究の結果に圱響を䞎えたす。そのため、科孊者は被隓者や研究者を盲怜化するこずで、被隓者が実際の治療ではなく期埅に基づいお反応する可胜性を䜎枛せざるを埗たせん。ノセボ効果は、自己圱響によっお内的に、たたは瀟䌚的圱響によっお倖的に発珟する可胜性があり、頭痛、脱毛、死亡など、様々な圢で珟れる可胜性がありたす。

    ノセボが病気を匕き起こすずいう蚌拠は盞圓数ある。ある研究では、研究者らは倧孊生の頭に電極を取り付け、電気むンパルスが頭痛を匕き起こすず䌝えた。実際には電流は流されなかったが、71%の患者に頭痛が生じた。化孊療法の薬だず信じお生理食塩氎のプラセボを投䞎された癌患者には化孊療法の副䜜甚が発珟し、31%に脱毛、35%に吐き気、22%に嘔吐がみられた。末期癌ず蚺断された男性は、剖怜でわずか2センチの結節が芋぀かったにもかかわらず、数ヶ月以内に死亡した。担圓医は死因が䞍明であるず認め、癌を疑ったこずが臎呜的だったのではないかず掚枬した。別の患者は、有効だず信じおいた治療で腫瘍が消倱したが、その治療に関する吊定的な知らせを聞くず再発し、高甚量の薬だず信じおいたプラセボ泚射で再び消倱し、その治療が決定的に圹に立たないず知るず臎呜的に再発した。医垫たちは100幎以䞊も前からノセボがむンフル゚ンザや颚邪を匕き起こす可胜性があるこずを知っおいる。


    質問 25: 集団心因性疟患ずは䜕ですか? たた、病原䜓が存圚しないのに、集団党䜓に症状が広がるのはなぜですか?

    回答集団心因性疟患は、集団ヒステリヌたたはヒステリヌ性䌝染ずも呌ばれ、既知の病理孊的原因がないたた、集団内で急速に広がる䞀連の兆候ず症状を指したす。これは、急速か぀広範な瀟䌚的䌝染粟神的内容、心理的プロセス、たたは生理的状態が人々の間で䌝染するこずによっお匕き起こされるノセボ幻芚剀の極端な䟋です。感染した人が䞀人以䞊の人に圱響を䞎えるず、指数関数的な増加により、感染症のアりトブレむクず区別が぀かない流行が発生したす。人々が䜕か危険なものに曝露したずいう単なる信念は、流行病を匕き起こすのに十分であるため、集団心因性疟患をバむオテロ、毒玠ぞの曝露、たたは病原䜓によるアりトブレむクず区別するこずは困難です。

    1999幎、ベルギヌで顕著な䟋が起こりたした。小孊生がコヌラを飲んだ埌に症状を発症したのです。6月8日から20日の間に、毒物ホットラむンには1,400件を超える電話が殺到したした。化孊分析の結果、硫化氎玠ず殺菌剀の濃床は毒性を匕き起こすには䜎すぎるこずが刀明したした。圓初の孊校での感染拡倧には実際の汚染が関䞎しおいた可胜性はありたしたが、調査官は他の孊校ぞの「拡散」は、救急車や救急隊員、䌑み時間に集たった生埒たちが恐怖を広めたこず、そしお倧芏暡なメディア報道によっお匕き起こされた集団心因性疟患であるず結論付けたした。䌁業は1,500䞇個の朚箱をリコヌルし、3぀の工堎を閉鎖したしたが、症状が広がったのは汚染物質ではなく、信念によるものでした。これらの䟋は、流行病が玔粋に心理的な原因を持぀にもかかわらず、感染症ず同䞀のように芋えるこずがあるこずを瀺しおおり、病原䜓が存圚しないにもかかわらず颚邪やむンフル゚ンザが広がる仕組みに぀いお、実行可胜な別の説明を提䟛しおいたす。


    質問 26: 湿床ず枩床は呌吞噚疟患の季節パタヌンにどのような圹割を果たしたすか?

    回答枩垯気候におけるむンフル゚ンザの掻動ず気枩ず湿床の倉化は非垞に密接に関連しおいるため、政府機関は絶察湿床を監芖するだけで発生を予枬できたす。絶察湿床が1立方メヌトルあたり812グラムの閟倀を䞋回るず、1ヶ月以内に発生の可胜性が高くなりたす。この閟倀を0.5グラム䞋回るごずに、むンフル゚ンザのリスクは58%増加したす。気枩ず絶察湿床の䜎䞋は、通垞、季節性むンフル゚ンザや流行性むンフル゚ンザの発症に先行し、䞊昇はむンフル゚ンザシヌズンの終焉を告げたす。この関係は特定のレベルに限定されるものではなく、倉化自䜓に関係しおいたす。盞察的な枩床䜎䞋は、䞀定の䜎枩状態ずは異なる方法で䜓に悪圱響を及がしたす。これが、人々を䞀貫しお䜎枩にさらす実隓で病気が匕き起こされなかった理由を説明できるかもしれたせん。

    䞻流の説明はりむルスを持ち出す湿床が䜎䞋するず、りむルスはより長く生存するず考えられ、呌吞噚からの飛沫は浮遊したたたより遠くたで飛び、冷たく也燥した空気を吞い蟌むず感染に察するバリア防埡が䜎䞋する。しかし、熱垯気候には矛盟がある。空気が冷たく也燥しおいるずきよりも暖かく湿っおいるずきに人々は病気になるので、りむルスは異なる気候垯で反察の状況で最倧の䌝染性を持぀必芁があるずいうこずになる。別の説明は、枩床ず湿床の倉化が呌吞噚の pH ず粘膜繊毛機胜にどのように圱響するかに焊点を圓おおいる。気枩ず湿床の倉化は、呌気の pH に少なくずも 0.5 ポむント圱響し、化石燃料の䜿甚が増える冬には 4  6 倍増加する二酞化硫黄などの倩然の倧気化合物に圱響する。䜎枩は䜓枩調節胜力を混乱させ、りむルスのメカニズムずは関係なく、正垞な呌吞噚機胜を盎接的に劚げる。


    質問 27: 倧気汚染、特に粒子状物質は、呌吞噚疟患やむンフル゚ンザ様症状ずどのような盞関関係があるのでしょうか?

    回答倧気汚染は幎間玄1,020䞇人の呜を奪っおおり、これは癌による幎間死亡者数960䞇人を䞊回っおいたす。最も有害な倧気汚染物質である粒子状物質は、空気䞭に浮遊する超埮现な固䜓および液䜓物質を指し、埮粒子盎埄2.5マむクロメヌトル以䞋ず粗埮粒子盎埄10マむクロメヌトル以䞋に分類されたす。安党基準倀を超えお1立方メヌトルあたり50150マむクログラム増加するごずに、呌吞噚感染症のリスクは2倍になり、濃床がピヌクに達した埌、最倧4週間はむンフル゚ンザ様疟患を発症するリスクが倧幅に高たりたす。健康に関する囜際的な機関は、1立方メヌトルあたり5マむクログラム未満の曝露を掚奚しおいたすが、2021幎時点で、この基準を達成した囜は1カ囜もなく、䞖界人口のわずか0.001%がこの閟倀以䞋のレベルに曝露されおいたす。

    冬の間、気枩の逆転珟象により冷たい空気が暖かい空気の䞋に閉じ蟌められ、それが蓋のようになっお粒子状物質が蓄積する。2013幎1月、䞭囜北郚で気枩の逆転珟象が発生し、埮粒子状物質の濃床が数日のうちに1立方メヌトルあたり24マむクログラムから375マむクログラムに䞊昇した。これは1日の掚奚制限の45倍を超え、呌吞噚感染症のリスクが4倍になる可胜性があった。数週間のうちにむンフル゚ンザの流行が䞭囜党土に広がった。専門家は新型鳥むンフル゚ンザりむルスH7N9のせいにしたが、倩文孊的な汚染レベルは芋逃した。2020幎1月にも同様のこずが起こり、䞭囜の䞻芁郜垂で頻繁な気枩の逆転珟象により1立方メヌトルあたり200マむクログラムを超える汚染が蚘録された。1マむクログラム䞊昇するごずに、SARS-CoV-2による死亡率は8増加した。このパンデミックの深刻さは、倧気汚染ず密接に関連しおいた。


    質問 28: ボルニヌ・チェむニヌ博士が提唱した pH 仮説ずは䜕ですか。たた、それを裏付ける実隓的蚌拠は䜕ですか。

    答えノォルニヌ・チェむニヌ博士は、1927幎に米囜公衆衛生協䌚で行った実隓に基づき、呌吞噚のpH倀の倉化が颚邪やむンフル゚ンザの原因であるず提唱したした。チェむニヌ博士は11幎間にわたり、䜕千人もの健康な人々に病人の䜓液を接皮しお颚邪を感染させる人䜓実隓を行いたした。すべおの感染実隓は倱敗に終わりたした。しかし、塩化アンモニりムたたは塩化カルシりムを人々に接皮するこずは絶察に成功したした。これは健康な被隓者に確実に颚邪やむンフル゚ンザを発症させたのです。さらに驚くべきこずに、チェむニヌ博士は、高甚量の重炭酞ナトリりムを2時間ごずに6時間経口たたは盎腞投䞎するこずで、実隓的に誘発された颚邪を治せるこずを発芋したした。それ以来、他の数人の科孊者が同様の結果を発衚し、重炭酞ナトリりムを経口、盎腞、たたは経錻投䞎しお颚邪やむンフル゚ンザを治療しおいたす。

    チェむニヌは、気候条件が血液䞭の電解質バランスを厩し、カルシりム、マグネシりム、カリりム、重炭酞塩などのアルカリ性物質の䜓内貯蔵量を枛少させるずいう理論を立おた。これにより、酞性の尿ず錻氎ずしお珟れる軜床のアシドヌシスが発生する。これは、䜓が過剰な酞を排陀しお最適なバランスを取り戻そうずする詊みである。通垞の状態では、気道衚面の液䜓はpHを6.97.1に維持し、粘液を薄くし、粘膜繊毛のクリアランスを効率的に維持しながら、䞊皮现胞を保護する。pHが6.9を䞋回るず、䞊皮现胞が損傷し、粘液が濃くなり、クリアランスが阻害される。粒子状物質が蓄積し、酞性状態が24時間以䞊続くず、呌吞噚䞊皮现胞が死滅し、剥離が始たる。これはりむルス感染の特城である。その埌、䜓は砎片の陀去を助けるために炎症性化孊物質を攟出し、完党に非りむルス性のメカニズムによっお颚邪やむンフル゚ンザず同じ症状を匕き起こす。


    質問 29: 呌吞噚症状は感染症ではなく解毒プロセスを反映しおいる可胜性はありたすか?

    答え「りむルス」ずいう蚀葉は、毒玠や毒物を意味するラテン語に由来したす。䜕䞖玀にもわたり、英語の蟞曞ではりむルスは「䜕らかの病気の結果ずしお䜓内で生成される有毒物質」ず定矩されおいたした。この定矩は、りむルス孊の発展を受けた1900幎代半ばになっお初めお「小さな非现胞性の偏性寄生虫」に倉曎されたした。元の定矩が真実であれば、感染症は目に芋えない寄生虫ではなく、䜓内に䟵入した毒玠や毒物によっお匕き起こされる可胜性がありたす。珟代人は、空気、氎、食品、垃地、医薬品、掗面甚品、機噚、家具、建築資材などに含たれる、か぀おないレベルの有害化孊物質にさらされおいたす。瀟䌚は感染性现菌に執着する䞀方で、消費され䜿甚されるほがすべおの補品に浞透しおいる有毒物質にはほずんど無関心です。

    咳、くしゃみ、粘液、錻氎などの症状は、毒玠、異物、その他の刺激物を呌吞噚から排陀する圹割を果たしたす。萜葉暹が冬を越すために秋に葉を萜ずす氎分の損倱を枛らし、゚ネルギヌを節玄し、氷による損傷を防ぐのず同じように、人䜓も蓄積したゎミや老廃物に反応しお呌吞噚官の䞀郚を脱萜させるこずがありたす。う぀病や䞍安症は、疟患ずいうよりも適応反応ずしお捉えられるこずが増えおいたす。颚邪やむンフル゚ンザの症状も同様に、䜓内に蓄積した物質を排陀しようずする原始的な詊みであるず瀺唆されおいたす。気道衚面の液䜓が汚染、気枩の倉化、食生掻の䞍均衡などによっお酞性化するず、现胞が剥がれ萜ち、䜓が過剰に反応しお炎症性化孊物質を攟出し、症状を匕き起こしたす。これらを闘うべき病気ず捉えるのではなく、䜓が自然な解毒、぀たり毒性が増す環境䞋で定期的に䜓内を浄化する防埡機構ずしお働いおいるこずを衚しおいるのかもしれたせん。


    質問 30: りむルスの因果関係ず䌝染に関する蚌拠が提瀺されおいるほど匱い堎合、より広範な圱響は䜕でしょうか?

    回答りむルスが説明されおいるような方法で病気を匕き起こさない堎合、䌝染が確実に蚌明されたこずがない堎合、そしおりむルスが特城づけられおいるように存圚しない可胜性がある堎合、その圱響は孊術医孊をはるかに超えたす。病原菌に関する入手可胜な蚌拠の重みは、人々がこの考えに䞎える力ず畏敬の念ずは釣り合いが取れおいたせん。䞭栞ずなる前提の裏付けが䞍足しおいるにもかかわらず、现菌理論は珟代瀟䌚のあらゆる階局を制玄し、粟査を逃れおいたす。䌝染を前提ずした公衆衛生むニシアチブロックダりン、隔離、マスク着甚、瀟䌚的距離の確保は、病気を予防できないだけでなく、消費、運動、瀟䌚化、睡眠、建蚭的な思考を劚げるこずで、健康を積極的に損なう可胜性がありたす。人々は、人々の回埩力を維持するラむフスタむル芁因そのものを阻害する察策を通じおアりトブレむクを抑制しようず詊みる䞀方で、倪り、衰匱し、孀独になり、疲劎し、神経質になっおいたす。

    䌝染ずいう物語は心理的に有害です。人々は目に芋えない敵を恐れ、仲間を譊戒し、問題や解決策を個人的な責任ではなく倖郚化するように仕向けられたす。たた、自らを、自らの健康を圢䜜る力を持぀䞻䜓ではなく、救助を埅぀無力な犠牲者ず芋なすように仕向けられたす。ノセボ研究では、䌝染病菌ぞの信仰自䜓が、生涯にわたる条件付けが決定的な瞬間に刺激されるず、病気を匕き起こす可胜性があるこずが瀺されおいたす。瀟䌚が瀟䌚を導く物語を倉えれば、人々は自らの人生をコントロヌルし、健康に぀ながる行動パタヌンを育むこずができるでしょう。振り返っおみるず、壊血病やペラグラの患者が、元々は枅朔だったにもかかわらず、ハンセン病患者ずしお扱われたこずは野蛮な行為に思えたす。埌知恵は過去の過ちを明らかにしたす。問題は、今日でも䌝染性ず考えられおいる病気のうち、実際には䌝染性ではないものは䜕か、そしお私たちは同じ過ちによっおどのような苊しみを氞続させおいるのか、ずいう点です。



     

    Azzurra

     
     
    私は、皆様に隠された真実を知っお頂きたいずいう思いから海倖から様々な貎重な情報を探しAI翻蚳を利甚しお投皿しおいたす。📑私の新しいnoteです。https://note.com/takamidoh オアスペや小説に関心をおもちの方はコチラのフォロヌもお願い臎したす。🙏

    あなたぞのおすすめ