インフルエンザワクチンに関する9つの事実

この記事（＊にて機械翻訳）の元記事をDeepLを用いて和訳しました。機械翻訳ですので原文を参照してください。

（＊）
ご存知でしょうか、研究によりインフルエンザワクチンが肺炎やインフルエンザによる死亡を減らさない可能性があることが示されています。
米国保健福祉省（HHS）傘下の国立ワクチンプログラム事務局による研究、および国立衛生研究所（NIH）が資金提供した研究がこれを裏付けています。
これらは、皆様がご存知ないかもしれないインフルエンザに関する事実の一部に過ぎません。詳細は以下をご覧ください：

インフォームド・コンセントのための医師会（PIC、Physicians for Informed Consent）

【和訳】

教育：インフルエンザワクチンに関するリスク説明

インフルエンザワクチンに関する9つの事実

義務化は科学的根拠に基づいているのでしょうか？

1. インフルエンザワクチンを接種した集団では、インフルエンザ以外の呼吸器疾患の発症リスクが65％増加します。

インフルエンザウイルスによる疾患発生率に対するワクチン効果を示唆する研究もある一方、非インフルエンザ性呼吸器疾患発生率への悪影響が、その有益性を相殺する可能性があります。1 インフルエンザワクチンが疾患（すなわち急性呼吸器疾患）を引き起こすという患者の懸念に対処するため、米国疾病予防管理センター（CDC）は3年間の研究2を資金提供し、Vaccine誌に掲載されました。この研究では、ワクチン未接種者における疾患リスクと比較し、インフルエンザワクチン接種後の疾患リスクを分析しています。

この研究では、健康な被験者を対象に、インフルエンザワクチン接種後14日以内に非インフルエンザ性急性呼吸器疾患を発症するリスクが65％増加することが判明しました。著者らは「ワクチン接種後の患者の体調不良体験は、これらの結果によって裏付けられる可能性がある」と述べています。最も多く確認された非インフルエンザ性病原体は、ライノウイルス、エンテロウイルス、呼吸器合胞体ウイルス（RSウイルス）、およびコロナウイルスでした。

これは重要な点です。なぜなら、インフルエンザワクチンは数種類のインフルエンザウイルス株を対象としているものの、200種類以上の異なるウイルスが、インフルエンザと同様の症状（発熱、頭痛、全身の痛み、咳、鼻水）を引き起こす疾患の原因となるからです。3さらに、急性呼吸器疾患の85％以上はインフルエンザとは無関係です。4

2. 研究により、インフルエンザワクチンは病院への負担を軽減しないことが示されています。

米国国立衛生研究所（NIH）が資金提供した研究5では、季節性インフルエンザワクチンが高齢者の入院に与える影響を測定しました。1億7000万件の医療記録を分析した結果、「ワクチン接種が入院を減らした証拠は認められなかった」と結論づけられています。

さらに、2018年のコクランレビュー6（インフルエンザワクチンの有効性を評価した52件の臨床試験を分析）では、ワクチン接種者と未接種者の成人間で入院率に有意差は認められませんでした。むしろ、レビュー担当者らは「ワクチン接種者と未接種者の間で、入院率および休業期間が同程度である可能性を示す確度の低い証拠」を確認しました。

さらに、メイヨー・クリニックは6ヶ月から18歳の小児におけるインフルエンザ入院予防効果を分析するため、三価不活化インフルエンザワクチン（TIV）のケース・コントロール研究7を実施しました。本研究では8年間にわたり、ワクチン接種群と非接種群の小児における入院リスクを評価しました。著者らは「TIVは小児における検査確認済みインフルエンザ関連入院の予防に効果的ではない」と述べています。むしろ、「TIVワクチンを接種した被験者では、入院リスクが3倍に増加することが判明しました。」

3. 研究により、インフルエンザワクチンはインフルエンザの拡散を防止しないことが示されています。

家庭内感染はインフルエンザの地域感染において主要な役割を果たすと考えられており、あらゆる重症度の呼吸器疾患の発生率と伝播を研究するため、長年にわたり家族世帯の分析が行われてきました。こうした背景から、CDCは328世帯の1,441名（ワクチン接種者と未接種者を含む）を対象とした研究8を資金提供しました。本研究では、地域感染型インフルエンザ（世帯内最初の症例）およびインフルエンザ感染が確認された世帯内接触者における二次感染の予防効果を評価しました。感染リスクの特定と特徴付けが行われました。

結論として、著者らは次のように述べています：「インフルエンザが導入された後、ワクチン接種が世帯内感染を予防した証拠は認められませんでした。」8

さらに、コクラン・ライブラリー向けに実施された50件のインフルエンザワクチン研究の系統的レビュー4では、「インフルエンザワクチンは、インフルエンザ症状の軽減や労働日数の減少に一定の効果があります。しかし、肺炎などの合併症や感染伝播に影響を与える証拠はありません」と述べられています。

4. インフルエンザワクチンは約65%の確率でインフルエンザを予防できません。

CDCは、インフルエンザワクチンが意図した効果を発揮しているかどうかを判断するため、毎シーズン、インフルエンザワクチン接種の効果を評価する研究を実施しております。9 流行するインフルエンザウイルスは（主に抗原的ドリフト変異により）絶えず変化しているため、10 ワクチンは、次のシーズンに流行する可能性のあるウイルスを予測する研究に基づいて定期的に再構成されております。11 2014年から2019年にかけて、CDCはインフルエンザワクチン有効性（VE）ネットワーク9（5つの地理的地域に参加機関が協力する取り組み）を用いてインフルエンザワクチンの有効性を推定しました。12 CDCは「ワクチン有効性の年間推定値は、各シーズンに流行するウイルスによるインフルエンザからワクチンがどの程度保護するかを実地で把握するものです」と述べています。12

CDCのインフルエンザVEネットワークのデータによると、2014年から2019年にかけてのワクチン失敗率は65％でした（図1）。9

5. インフルエンザワクチンの繰り返し接種は、ワクチン失敗のリスクを高める可能性があります。

研究により、2年連続でワクチン接種を受けた個人において、インフルエンザワクチンの有効性が低いことが観察されています。8 『Expert Review of Vaccines』誌に掲載された17件のインフルエンザワクチン研究のレビューでは、「毎年繰り返されるワクチン接種が、個人の長期的な防御効果、集団免疫、およびウイルスの進化に及ぼす影響は、依然としてほとんど解明されていない」と述べています。13

6. 子どもにおけるインフルエンザによる死亡は稀です。

小児へのインフルエンザワクチンの普及前である2000年から2003年の間、18歳以下の子供たちがインフルエンザで死亡する確率は、毎年約126万分の1、つまり0.00008%でした。14 2004年の報告書において、CDC（米国疾病予防管理センター）は「高リスク状態の有無にかかわらず、小児におけるインフルエンザによる死亡は珍しい」と述べています。15

7. 研究により、インフルエンザワクチンは肺炎およびインフルエンザによる死亡を減らさないことが示されています。

米国保健社会福祉省（HHS）の一部門である国立ワクチンプログラム事務局は、33年間（1968年～2001年）にわたるインフルエンザ死亡率を調査する研究16に資金を提供しました。この研究では、インフルエンザワクチンの普及に伴う死亡率の低下は認められませんでした。著者らは次のように述べています：「1980年以降のワクチン接種率の増加と、いかなる年齢層における死亡率の低下との相関関係は確認できませんでした…観察研究はワクチンの効果を大幅に過大評価していると結論づけられます。」

さらに、国立衛生研究所（NIH）は、高齢者における季節性インフルエンザワクチン接種の死亡率への影響を測定する研究5を資金提供しました。この研究では760万件の死亡事例を分析し、「65歳におけるインフルエンザワクチン接種率が急激に上昇したにもかかわらず、入院率や死亡率の対応する減少は見られなかった」と結論づけました。

8. 研究により、医療従事者のワクチン接種が患者に利益をもたらさないことが示されています。

コクラン・ライブラリー向けに実施された30件以上のインフルエンザワクチン研究のレビュー17では、「本レビューの結果、医療従事者（HCW）ワクチン接種プログラムが、60歳以上の人々において、検査で確認されたインフルエンザ、その合併症（下気道感染症、下気道疾患による入院または死亡）、あるいは全死因死亡率といった特定の転帰に有益であるという決定的な証拠は確認されませんでした」と述べています。著者らは「本レビューは、インフルエンザ予防のための医療従事者へのワクチン接種を支持する合理的な根拠を提供していません」と結論づけています。さらに「医療従事者に対するインフルエンザワクチン接種を義務付けることを正当化する根拠はほとんどありません」とも述べています。

9. インフルエンザワクチンの義務化は科学的根拠に基づかない。

コクラン・ワクチン分野18による分析では、インフルエンザワクチン接種の有益性を測定した研究が評価されました。BMJ誌に掲載されたこの分析は次のように結論づけています：「政策と（厳密に収集・評価された）データが示す内容との間に大きな隔たりがあることは驚くべきことです…システマティックレビューによる証拠は、不活化ワクチンが測定された効果に対してほとんど、あるいは全く影響を与えないことを示しています…政策と証拠の間に現在存在する隔たりの理由は不明ですが、膨大な資源が投入されていることを考慮すると、早急な再評価が求められます。」

参考文献

1. Dierig A, Heron LG, Lambert SB, Yin JK, Leask J, Chow MY, Sloots TP, Nissen MD, Ridda I, Booy R. Epidemiology of respiratory viral infections in children enrolled in a study of influenza vaccine effectiveness. Influenza Other Respir Viruses. 2014 May;8(3):293-301. Epub 2014 Jan 31. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24483149/.

2. Rikin S, Jia H, Vargas CY, Castellanos de Belliard Y, Reed C, LaRussa P, Larson EL, Saiman L, Stockwell MS. Assessment of temporally related acute respiratory illness following influenza vaccination. Vaccine. 2018 Apr 5;36(15):1958-64. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7115556/.

3. Demicheli V, Jefferson T, Al-Ansary LA, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database of Syst Rev. 2014 Mar 13;(3):CD001269. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001269.pub5/epdf/full.

4. Jefferson T, Di Pietrantonj C, Rivetti A, Bawazeer GA, Al-Ansary LA, Ferroni E. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database Sys Rev. 2010 Jul 7;(7):CD001269. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001269.pub4/full.

5. Anderson ML, Dobkin C, Gorry D. The effect of influenza vaccination for the elderly on hospitalization and mortality: an observational study with a regression discontinuity design. Ann Intern Med. 2020 Apr 7;172(7):445-52. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32120383/.

6. Demicheli V, Jefferson T, Ferroni E, Rivetti A, Di Pietrantonj C. Vaccines for preventing influenza in healthy adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Feb 1;2(2):CD001269. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001269.pub6/full.

7. Joshi AY, Iyer VN, Hartz MF, Patel AM, Li JT. Effectiveness of trivalent inactivated influenza vaccine in influenza-related hospitalization in children: a case-control study. Allergy Asthma Proc. 2012 Mar-Apr;33(2):e23-7. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22525386/.

8. Ohmit SE, Petrie JG, Malosh RE, Cowling BJ, Thompson MG, Shay DK, Monto AS. Influenza vaccine effectiveness in the community and the household. Clin Infect Dis. 2013 May;56(10):1363. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3693492/.

9. Centers for Disease Control and Prevention. Washington, D.C.: U.S. Department of Health and Human Services. CDC seasonal flu vaccine effectiveness studies; [cited 2024 Aug 31]. https://physiciansforinformedconsent.org/cdc-seasonal-flu-vaccine-effectiveness-studies.

10. Shao W, Li X, Goraya MU, Wang S, Chen JL. Evolution of influenza A virus by mutation and re-assortment. Int J Mol Sci. 2017 Aug 7;18(8):1650. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5578040/.

11. Centers for Disease Control and Prevention. Washington, D.C.: U.S. Department of Health and Human Services. Selecting viruses for the seasonal influenza vaccine; [cited 2024 Aug 31]. https://physiciansforinformedconsent.org/cdc-selecting-viruses-for-the-seasonal-influenza-vaccine.

12. Centers for Disease Control and Prevention. Washington, D.C.: U.S. Department of Health and Human Services. How flu vaccine effectiveness and efficacy are measured; [cited 2020 May 14]. https://physiciansforinformedconsent.org/cdc-how-flu-vaccine-effectiveness-and-efficacy-are-measured.

13. Belongia EA, Skowronski DM, McLean HQ, Chambers C, Sundaram ME, De Serres G. Repeated annual influenza vaccination and vaccine effectiveness: review of evidence. Expert Rev Vaccines. 2017 Jul;16(7):723,733. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28562111/.

14. Centers for Disease Control and Prevention. Washington, D.C.: U.S. Department of Health and Human Services. CDC wonder: about underlying cause of death, 1999-2018; [cited 2020 May 2]. https://wonder.cdc.gov/ucd-icd10.html; query for death from influenza, 2000-2003. Between 2000 and 2003, there were 61 annual deaths from influenza out of 77 million children age 18 and younger, about 1 death in 1.26 million.

15. Harper SA, Fukuda K, Uyeki TM, Cox NJ, Bridges CB; Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). Prevention and control of influenza: recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep. 2004 May 28;53(RR-6):1-40. https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5306a1.htm.

16. Simonsen L, Reichert TA, Viboud C, Blackwelder WC, Taylor RJ, Miller MA. Impact of influenza vaccination on seasonal mortality in the US elderly population. Arch Intern Med. 2005 Feb 14;165(3):265-72. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15710788/.

17. Thomas RE, Jefferson T, Lasserson TJ. Influenza vaccination for healthcare workers who care for people aged 60 or older living in long-term care institutions. Cochrane Database Syst Rev. 2016 Jun 2;(6):CD005187. https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD005187.pub5/full.

18. Jefferson T. Influenza vaccination: policy versus evidence. BMJ. 2006 Oct 28;333(7574):912-5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1626345/.

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