「0.3％」って、じゃあ残りは？｜塗り薬を“土台”から考えてみた

前回、
「保湿剤って、どれも同じ？」
という記事を書きました。

その中で、

そんな感覚も、
必ずしも気のせいではありません。

……この話は、また別の記事で。

と書きました。

すると、その記事に医師の方から、

というコメントをいただきました。

あ･･･
これは、続きを書くタイミングだ。

って思いました。

今日は、薬剤師として。

塗り薬を、
「何が入っているか」だけではなく、
その成分を支えている側から見てみます。

「0.3％」って何でしょう

塗り薬の名前を見ると、

〇〇軟膏0.3％

みたいに、
数字がついていることがあります。

この0.3％。

有効成分の濃度です。

たとえば、ヘパリン類似物質0.3％製剤には、
1g中に有効成分3mgを含むものがあります。

じゃあ、
残りは何でしょう。

ここ、ちょっと気になりませんか？

もちろん、
……99.7％、全部が基剤。

というわけではありません。

製品には、
基剤を構成する成分や、
防腐剤などの添加剤も使われています。

でも。

この数字を見ると、
ちょっと見方が変わる気がするんです。

私たちは薬を見るとき、
「何の成分が入っている？」
「何％入っている？」
には、よく目がいく。

だけど、
その成分が、どんな土台にのっているのか。

そこは、
意外と見ていない。

その『土台』を、
そんなに無視していいんでしょうか。

塗り薬には、「土台」がある

前回の記事では、
基剤を塗り薬の「土台」と表現しました。


薬を塗れる硬さに関わったり。
伸びやすさに関わったり。
皮膚の上にとどまりやすくしたり。
有効成分の安定性に関わったり。
皮膚への薬物移行に関わったり。

基剤には、
いろいろな役割があります。

そして、その土台にも
いろいろな性格があります。

油を中心につくられているもの。
水となじみやすいもの。
水に溶けるもの。

クリームでも、
水が外側にあるタイプと、
油が外側にあるタイプがあります。

専門用語では、
O/W型。
W/O型。

……急に薬学っぽくなりましたね（笑）

要するに、

「クリーム」とひとことで呼んでも、
中身のつくりは同じじゃない。

ということ。

そして、その違いは、

硬さ。
伸びやすさ。
ベタつき。
皮膚への残り方。
水とのなじみ。
洗い流しやすさ。

そんなところにも出てきます。

だから、
同じ有効成分が入っていても、
製剤としての性格まで全部同じとは限らない。

ここが、
塗り薬のおもしろいところです。

「どっちがいい？」ではなく、「どう違う？」

では、
軟膏とクリーム。

どっちがいいのでしょう。

……と、言いたくなるところですが。

薬剤師としては、
まず

を見たいところ。

皮膚に残りやすいのか。
水となじみやすいのか。
伸ばしやすいのか。

硬めなのか。
さらっとしているのか。

そういう、
薬そのものの性格を見る。

どちらが上、
という話ではありません。

性格が違う。

まずは、そこです。

「前の薬と、なんか違う」は気のせい？

同じ有効成分の塗り薬なのに、

「前より硬い」
「伸びにくい」
「今回はベタつく」
「こっちはさらっとしている」

そんなふうに感じることがあります。

これは、
必ずしも気のせいではありません。

基剤。
添加剤。
剤形。
製品のつくり。

そういう違いによって、
使用感が変わることはあります。

ただし。
ここは、分けて考えないと。

「触った感じが違うから、この薬は効かない」
とは言えません。

でも、

使いにくかった。

これは立派な情報になります。

「赤いやつ」「長細いやつ」でも、情報になる

現場では、

「前の赤い見た目のやつ」
「長細いチューブの方」
「ベタベタしない方」

なんて言われることもあります。

薬の名前は、わからない。

でも、わからないからって、
それで終わりではありません。

そうやって聞いていくと、
患者さんの「なんとなく」が、
少しずつ情報になります。

「赤いやつ」

「前の方がよかった」

「なんか違う」

そのままでは、
薬の名前はわからない。

でも、質問を重ねていくたびに、
少しずつ医療者が使える情報になっていく。

患者さんの「なんとなく」を、
医療の中で使える言葉に変えていく。

私はここも、
薬剤師の仕事だと思っています。

薬剤師は、処方を考える「材料」を届ける

私は薬剤師なので、病気を診断して
「この患者さんには、この薬を処方する」
と決める立場ではありません。

でも、その一方で、
薬剤師だから見えることがあります。

この基剤には、こういう物性がある。

この剤形には、こういう特徴がある。

患者さんは、ここを使いにくいと感じている。

そういう、
薬の側から見える材料を整理して届ける。

そして、

そうした情報を合わせて、
最終的に何を処方するかを
判断するのは医師です。

だからこそ、
薬剤師が薬の性質を
整理して伝える意味がある。

私は、そう考えています。

0.3％の向こう側を見る

有効成分は、もちろん大事。

何が入っているのか。
どのくらい入っているのか。

そこを見るのは当然。

でも。

塗り薬には、その成分を
「塗り薬」として成り立たせている
土台があります。

0.3％を見る。

そして、
その0.3％が、何にのっているのかも見る。

もし次に、

「前の方が塗りやすかった」

「今回はベタつく」

「同じ薬って聞いたけど、なんか違う」

と感じたら。

その大事な感覚も、
医師や薬剤師に伝えてみてください。

その言葉は、
処方を決める答えそのものではありません。

でも、
次の治療を考えるための
材料のひとつにはなります。

ここまで書いていて、ひとつ気づいたこと

私が薬剤師としてやりたいのは、
薬の名前を覚えてもらうこと
だけじゃないのかもしれない。

難しい医療を、暮らしの言葉に。

暮らしの中の「なんか違う」を、
医療に返せる言葉に。

私は、そのあいだを行ったり来たりする薬剤師でいたいって思っています。

「なんか違う」も、
ちゃんと医療に届く言葉になるように。

📚 あわせて読みたい

今回の記事で出てきた
「基剤って、そもそも何？」

というところから読みたい方は
こちらも読んでみてね。

前回の記事では、基剤の違いを
マヨネーズ・バター・はちみつ
に置き換えて考えました。

💡 参考にした資料

この記事では、専門的な内容をできるだけ一般の方にも伝わる言葉に置き換えています。詳しく確認したい方は、以下の資料をご覧ください。

① ヘパリン類似物質0.3％製剤について

独立行政法人 医薬品医療機器総合機構（PMDA）
「ヒルドイドクリーム0.3％／ヒルドイドソフト軟膏0.3％／ヒルドイドローション0.3％／ヒルドイドフォーム0.3％」
2025年7月改訂
PMDA 医療用医薬品情報

② 外用薬の基剤・剤形について

福田英嗣
「外用薬の基礎知識〜基剤と剤形，注意すべき医薬品添加物〜」
日本皮膚科学会雑誌 129巻5号, 2019
J-STAGE掲載資料

③ 半固形外用剤の物理化学的特性について

厚生労働省
「局所皮膚適用製剤（半固形製剤）の後発医薬品の生物学的同等性試験実施に関する基本的な考え方について」
2022年10月4日
厚生労働省資料

④ 局所皮膚適用製剤の剤形・基剤について

厚生労働省
「局所皮膚適用製剤の剤形追加のための生物学的同等性試験ガイドライン」
厚生労働省ガイドライン

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