夜中に目が覚めて、1時間眠れない｜睡眠薬より先に試してほしいこと

夜はすぐ眠れるのに、途中で目が覚めると、そのあと眠れない。いわゆる中途覚醒です。目が覚めて30分、1時間と眠れない夜が続けば、翌日の眠気や集中力にも響きます。

今回、メンバーの方からこんな質問をいただきましたが、当てはまる人は多いと思います。

睡眠薬より先に、0円で試せる方法がある

年齢とともに深い眠りは減るので、夜中に目が覚めやすくなるのは本当です¹⁾。ただ、 目が覚めて1時間眠れず、翌日に響いているなら「歳のせい」で片付けないほうが良いと思います。

ここで、ぜひおすすめしたいのが 不眠の認知行動療法（CBT-I）です。

認知行動療法という名前から、なんだか大変なことをしなければいけないと思われがちです。実際にこの記事で扱うのは、布団で過ごす時間と、眠れないときの行動を変えること。サプリも器具も要りません。 0円で始められます。

自分も、いまでもときどき夜中に起きちゃって眠れない時がありますが、そんなときはこのあと紹介する刺激制御法をやっています。少なくとも自分には、効果抜群です。

何より 「眠れなかったらこれ（CBT-I）をやればいいや」 とわかっているだけで、眠れないことへの焦りが減ります。その安心感で、かえって眠りやすくなる気もしています。

自分はこれを全人類に知識として持っておいてほしいと思っています。

外来では、「とりあえず眠れる薬をください」と言われることが少なくありません。眠れない日が続けば薬が欲しくなる気持ちはわかります。

慢性不眠で、まず試す治療は、睡眠薬ではなくCBT-Iです。 米国内科学会と米国睡眠医学会のガイドラインが、どちらも最初に勧めています²⁾³⁾。

比較試験でも効果が報告されています。
20本の比較試験をまとめた解析では、平均して次の変化がありました⁵⁾。

• 寝つくまでの時間：19分短くなった

• 夜中に起きている時間：26分減った

• 睡眠効率：約10ポイント上がった

睡眠効率とは、布団にいた時間のうち実際に眠れていた割合です。地味に見えるかもしれませんけど、睡眠薬なしでこれだけ改善したらコスパは最高だと思います。

総睡眠時間は、治療直後では約8分しか増えず、統計的にははっきりしませんでした⁵⁾。 CBT-Iでは、いきなり睡眠時間を長くするのではありません。まず、布団の中で眠れずにいる時間を減らします。

かかるお金と効果を比べた2026年のレビューでも、CBT-Iは、不眠の治療の中でお金に見合う効果の根拠がいちばんそろっていました⁶⁾。

慢性不眠でCBT-Iを一度も試さず、睡眠薬だけを続けるのはもったいないと思っています。すでに睡眠薬を飲んでいる人にも、絶対に勧めています。外来では「CBT-Iは、飲み薬の副作用がない睡眠薬みたいなものですよ」と伝えています。

この記事で紹介するのは、CBT-Iの中心にある2つです。

• 布団にいる時間を、眠れている時間に近づける

• 眠れないときは、布団から出る

いちばんの盲点は、眠くないのに布団にいる時間

あまり知られていませんが、 布団で過ごす時間を必要以上に長くすると、かえって眠れない時間が増え、不眠が長引きやすくなります。

寝不足を取り返そうと、いつもより早く布団に入る。朝も長く横になる。ところが、その時間に眠れていなければ、布団の中で起きている時間が増えるだけです。早く布団に入りすぎると、十分に眠くなる前から横になることになります。

たとえば、布団に8時間半いるのに、眠れているのは6時間半。残りの2時間は、布団の中で起きています。この人がさらに早く寝ると、眠れない時間がもっと増えるかもしれません。

布団の中で1時間も眠れず、焦ったり考えごとをしたりする夜が続くと、脳は 「布団＝眠る場所」ではなく「布団＝起きて考えごとをする場所」 と学習してしまいます⁷⁾。

布団にいる時間を、眠れている時間に近づける

布団にいる時間のわりに眠れている時間が短い人に使うのが、1つ目の「睡眠制限療法」です。

やることは、大きく3つです⁸⁾。

• 朝起きる時刻を固定する

• 起きる時刻から、いま実際に眠れている平均時間をさかのぼって、布団に入る時刻を決める

• 眠れる割合が上がってきたら、布団にいる時間を15分のばす（目安は1週間続けて、布団にいた時間の85%以上眠れていること）

さきほどの、布団に8時間半いて眠れているのが6時間半という人なら、朝の起床時刻は動かさずに、夜、布団に入る時刻を遅らせます。短くしすぎないよう、治療者向けの手引きでは、5時間を下限にしています⁸⁾。

名前は強く聞こえますが、 目的は睡眠時間を削り続けることではありません。布団の中で起きている時間を減らすことです。 布団にいる時間を調整すると、夜の眠気が高まり、眠りがギュッとまとまりやすくなります。

厚生労働省の睡眠ガイドにも、ベッドで過ごす時間を短くすることで眠りがまとまり、寝つきや眠りの維持が良くなると書かれています¹⁾。

7時間という数字を追いかけて早めに布団へ入ると、かえって眠れない時間が増えることがあります。

一方、布団にいるのが7時間で、眠れているのが6時間なら、布団の中で起きているのは1時間です。 この数字だけで、さらに布団にいる時間を短くするとは決められません。 日中の眠気や、朝起きなければいけない時刻を見て、そもそも睡眠時間が足りているのかを確かめます。

実際に夜中に目が覚めてしまったときは、どうするか？

2つ目の刺激制御法を使います。

睡眠制限療法が布団にいる時間を調整して夜の眠気を強めるのに対して、刺激制御法は、さきほどの 「布団＝起きて考えごとをする場所」 という結びつきを直接ほどく方法です。

基本は4つです⁷⁾。

• 眠くなってから布団に入る

• 布団は原則、睡眠だけに使う

• 眠れなければ一度出る

• 朝は同じ時刻に起きる

中途覚醒でいちばん大事なのは、 眠れないまま布団で粘らないことです。 目が覚めていると気づき、焦り始めたら、いったん布団を出る。暗く静かな場所で過ごし、眠気が戻ってから布団に戻ります。

厚生労働省のガイドにも、眠れないときは寝床を離れ、静かで暗く安心できる場所で眠気を待つと書かれています¹⁾。

ここで必ず聞かれるのが、何分で出るのか、です。

この方法の元の説明には、10分や15分という目安があります。ただ、この方法を作った本人は、時計で時間を測らないほうがいいと書いています⁷⁾。時計を確かめる行為そのものが、焦りにつながるからです。

実際、夜中に時計を繰り返し確かめる人は、眠るまでの時間が延び、心配ごとも増えることが実験で示されています⁹⁾。

自分の場合は、体感で15分くらい眠れなかったら布団を出ています。 時計を見て15分を測るわけではありません。「これはもう寝つけないな」と感じる頃が、そのくらいです。

ソファーに寝転がり、暗めの照明で読み慣れた紙の漫画を読みます。ハンターハンター、刃牙、ジョジョあたりが好きです。新しい本は脳が興奮してしまうかもしれないので、読んだことがある漫画にしています。眠気が戻ったら、また布団へ戻ります。

ここでスマホだけは見ないでください。自分も絶対に見ません。画面の光に加え、通知やSNS、検索で頭が動き始めます。少なくとも自分は、一度開くと本当に眠気が飛びます。

ちなみに早朝に起きてしまった時ですが、起床時刻まで45分以上あるなら眠気が戻ったときにもう一度眠ってもよいし、45分未満ならそのまま起きてもよい、という目安もあります⁷⁾。全員に共通するルールではありませんけど、微妙な時間に起きちゃって迷ったときの目安の1つになりますね。

自己流で始めないほうがいい人

睡眠制限療法では、布団にいる時間を短くした直後に日中の眠気が強くなることがあります³⁾。次に当てはまる人は、自分だけで始めないほうが安全です。

• 運転や機械の操作をする人

• てんかんや双極性障害のある人

• すでに日中の眠気が強い人

• 交代勤務で、眠る時刻が日によって変わる人

すでに眠気が強い場合は、睡眠時間が足りていないのか、睡眠時無呼吸が隠れていないのかを先に確かめます。

厚生労働省のガイドは、高齢者が自分で布団にいる時間を短くするときは、 6時間未満にはしない よう勧めています¹⁾。

刺激制御法にも注意点があります。高齢で転びやすい人や睡眠薬を使っている人は、夜中に移動すると転ぶ危険があります³⁾。無理に別室へ行かず、安全に過ごせる場所を確保するか、主治医へ相談してください。