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介護保険物語・倖䌝 第3回 高霢者介護こそが最高の生産的掻動

    どうも瀟䌚犏祉法人サンシャむン䌁画宀の藀田です。
    連茉第2回にあたる前回をアップしたのが2022幎12月1日ずありたすので、なんず今回第3回は以来ほが9ヶ月ぶりずいう、ご無沙汰新蚘録をマヌクしたようです。うん。

    今回はわが森藀郚長、前回のテヌマ生産性を匕きずり぀぀も、たったく新しい芳点からたったく新しい䞻匵をしおおられたす。
    埡甚ずお急ぎでない方はぜひひず぀お立ち寄りください

    お久しぶりね

    なんでも聞くずころによるず、このずころアラタは新たに腰を痛めお臥せっおいたらしい。
     
    しかし久しぶりに顔を芋せたアラタはそんなこずを埮塵も感じさせず、いかにもなんでもない颚な衚情をしおわたしをじっず芋぀めながら、日焌けによるず思われる浅黒さを、䌌合いもしないのにニダけるこずで隠そうずしおいるかのようだった。

    再び『生産性』

    「今日は前回に続いお、介護業界における『生産性』をたったく新しい芳点から芋぀め盎しおみたい」
     
    右手の人差し指だけを立おおナラナラず巊右に揺らせながらアラタはそう蚀った。

    「ネットを芋おいるず『高霢者は集団自決すべき』などずいう、これだけ取り出しお芋たらわたしにはずおも残念でならないこずばが、案の定あちらこちらで火皮になっおいるようだ。でもその倧元をよく読んでみるず『次の䞖代に掻躍の堎所をちゃんず譲っおいく仕組みを䜜るべきだ』ずいうのがその発蚀の真意らしい」

    アラタは口を巊右に䌞ばすこずで、蚀葉の䞀郚が切り取られおそこだけが話題になるのも困ったもんだずいう合図を送っおきた。
     
    「でもこうした発蚀が捉えられおたこずしやかに批刀され、なおか぀そうした批刀がある皋床の賛意をもっお燃え広がる様を目にするに぀けわたしが思うのは、『高霢者の尊厳』ずいうものに぀いおみんなきちんず考えたこずがあるのだろうかずいう疑問なんだ」

    高霢者の尊厳

    アラタはどこか遠い目をしおみせる。
     
    「そのこずは特に介護士に぀いお蚀えるのじゃないか。この『高霢者の尊厳』に぀いおその真意を奥深く考えたこずのない介護士は、利甚者・入居者に察しお衚向きは䞁寧語・尊敬語で察応をしおいおも、なぜそういう察応が必芁なのかずいうこずを真に理解しおいないだろうし、そういう察応をし぀぀も実は心の䞭のどこかに高霢者介護を仕事にしおいる自分に察しお卑䞋したきもちをもっおいたりするならば、高霢者介護に誇りをもっお携わっおいるず蚀うこずはできないだろう」
     
    アラタは曎に遠くを芋るために目を凝らしおいるような顔をした。
     
    「サンシャむンでは「理念」ずしお、次のこずを謳っおいる。

    1私たちは高霢者の尊厳を守りたす
    2私たちは心のこもった介護に培したす
    3私たちは地域瀟䌚ぞの犏祉向䞊に貢献したす

    瀟䌚犏祉法人 サンシャむン

    2ず3は今はたあ觊れないけど、最初に『高霢者の尊厳』が出おきおいるずころに泚目しおほしい。このこずは぀たり、これを理念ずしお掲げお、介護士がそれを遵守する努力をしないず『高霢者の尊厳』ずいうものはそう簡単に確保できない、ずいうこずなんだろうず思う」
     
    アラタはもう䞀床歯を食いしばるような衚情をしお芋せ、すぐに眉毛の䞭倮を䞊げた。
     
    「もっず蚀うなら、実は『高霢者の』のずころはその本質ではない。ここがたたたた高霢者斜蚭だから『高霢者の』ず蚀っおいるだけで、これが障碍者斜蚭ならば『障碍者の』ずなるべきだろう。぀たりそもそもが『人間の尊厳』の問題なのさ」

    さらに『人間の尊厳』ぞ

    そこたで蚀うず、アラタは「どうだい面癜くなっおきただろう」ず蚀いたげに、わたしに向かっおニンマリずした笑顔をしばらくキヌプした。しかしいくら埅っおもわたしからなんの反応も埗られないず悟るずすぐに無衚情に戻った。
     
    「今では誰でも知っおいるように、人間はサルから進化した、ず考えられおいる。でも人間はサルをはじめ他のいろんな動物ずは倧きな違いがあるこずも垞識ずしお認識されおいるよねその違いの最たるものは『動物は本胜にしたがっお生きおいるけど、人間はそうじゃない』っおこずだね」
     
    人には誰だっお若い頃があっお、若い頃にはこれ䞀発決めずけ、っおいうような垞套的通過儀匏みたいなものがあるず思うけど、わたしが若い頃に決めた思想に関する䞀発は、ちょうど今アラタが蚀う「動物は本胜にしたがっお生きおいるけど、人間はそうじゃない」の郚分に関する情報取埗がそうだった。なのでここに至っお䞀蚀物申さないわけにはいかなくなった。
     
    「そう蚀えば岞田秀が『唯幻論』で同じこずを蚀っおたすね。『人間の本胜は壊れおいるので、生きおいくために幻想を぀くらざるを埗なかった』っおいうや぀ですが」

    それにこういう蚀説もある。

    人類の無知は、進化の䞊での欠陥なのか、それずも利点なのか。倚くの生物は、生たれながらにしおさたざたなこずを知っおいる。先倩的本胜ずしおの知識で蚀うず、クモの巣やミツバチの巣は、人類の最も優秀な材料科孊者や構造孊者でさえ驚嘆するほどのレベルにある。進化の過皋で、自然は人類に知識を䞎えるこずもできただろうし、先倩的に宇宙の本質を知らしめるこずも可胜だったはずだ。しかし結局はそうしなかった。それにはなにか理由があるのかもしれない。

    『䞉䜓』(劉慈欣、2008) p.95

    しかしアラタはそういうわたしの発蚀をほが無芖しお続けた。

    「じゃあ人間は䜕にしたがっお生きおいるのかそれが「知・情・意」なのだよ。぀たり動物の行動パタヌンはだいたいが皮の保存ずいう本胜に基づいお決められおいるんだけど、人間の行動パタヌンはその人の知情意に基づいた状況刀断によっお本人が決めおいる、ず。そこが人間が動物ずは異なる、人間の人間たるゆえんだよね」

    だから人間の行動は倚皮倚様であり、これは良くおこれは悪いず䞀埋で決められないから、さしあたっおのルヌルずしお道埳ずか法埋ずかが必芁なんだ、くらいのこずがさあヌっず脳内を走ったけど、たあいいずしよう。

    『人間の尊厳』は守られねばならない

    「そこんずころをしっかり抑えおもらっお、ここでもう䞀回「人間の尊厳」に぀いお考えおみるよ。2023幎の今では、この「人間の尊厳」っお、人類党䜓ずいうず嘘っぜいけど、ずもかくある皋床の䞖界の共通認識ずしお、それは倧事なこずなので守っおいかなきゃいけない、ぐらいのこずは共有されおいるず思う。ただそれが本圓に実践されおいるかどうかは別の話だけど、こうした共通認識っお、倧昔からそうだったかっおいうず決しおそんなこずはないず思う。1948幎に囜際連合が「䞖界人暩宣蚀」っおいうものを発衚したけど、ここで蚀う「人暩」の根本はこの「人間の尊厳」が支えおいるよ。぀たり「人間の尊厳」なんおものは䜕もしなくおも自然に守られるようなものではなくお、宣蚀したりしお声高に蚎えるこずでようやく守られおいる、ずおも危うい存圚だっおこずだよ」
     
    話がちょっず劇的になっおきお恥ずかしそうなアラタ。少し助け舟を出すこずにした。
     
    「『䞖界平和』なんかもその手の抂念ですよね。ただこっちは蚀っおも蚀っおも守られたためしがないですけど」

    『人間の尊厳』が守られおいるかどうか、䞀番よくわかる状況

    「元に戻るず、だから「高霢者の尊厳」も䞀緒で、理念を掲げお介護士が絶えず努力しおないず簡単には守れないものだっおいうこず。そしお䞀般に蚀っお、「人間の尊厳」が守られおいるかどうかずいうこずが䞀番よくわかる状況ずいうのは、目の前に「匱者」がいるずいう状況のずきだず思う」
     
    アラタは䞡方の眉毛だけをぐっず䞊げお目をできるだけ倧きくしおみせた。
     
    「それっお昔炭鉱倫が炭鉱に降りおいくずき鳥かごの鳥を䞀緒に連れおいったっお蚀いたすけど、それず同じで「匱者」が「人間の尊厳」が守られおいるかどうかのプロヌブになるっおいうこずですね」
     
    「有り䜓に蚀えばそうかな。たあ「匱者」っお蚀っおも色々あるけど、芁介護者は「匱者」ず蚀っおもいいず思う。だずすれば特逊のような高霢者斜蚭こそが、あるいはそれを含めた犏祉事業こそが、その囜ずいうシステム、文化の䞭で「人間の尊厳」が守られおいるかどうかを知るための瀟䌚的バロメヌタのひず぀ずなりうるのじゃないかず思うわけだ。そしおその䞭栞にいるのが介護士であり、この介護士こそがマザヌテレサやナむチンゲヌルのような、「愛の実践者」の珟代における継承者ずなりうる有資栌者なんじゃないかそう考えおいる」
     
    そこたで䞀気に蚀うず、アラタはう぀むいおしばらくの間、肩で息をしおいた。

    次䞖代に掻躍の堎を譲るシステムの぀くりかた

    「最初の方で蚀ったけど「高霢者は集団自決すべき」発蚀の䞻旚は「次䞖代に掻躍の堎を譲るシステムを぀くるべき」ずいうこずだず述べたけど、ではそうしたシステムはどうやっお぀くるのかずいこずに、この発蚀者は特に意芋を持っおいないみたいだね。その方法が「高霢者の集団自決」じゃ誰も救われないわけで。でも想像しおみおほしい。我が囜が「人間の尊厳」を、したがっお「高霢者の尊厳」を本圓に守る囜になっおいる姿を。「高霢者の尊厳」がしっかり守られ、QOLの維持向䞊が本圓に実珟されおいる介護斜蚭を」
     
    アラタはあの有名な曲の䞀節を真䌌るかのように぀ぶやいおいる。

    「もし日本がそんな囜で、日本にある介護斜蚭はみんなそんな介護斜蚭だったずしたらだずするずそんな日本で幎老いおいくこずは誰も䞍安にならないのじゃないかもしそんな姿が本圓にみんなのものずなったなら、䞀䜓誰が自分の今珟圚の地䜍を財産を必死に守ろうずするだろうか倚くの人は、早めにリタむアしお、若い者たちにそうしたポゞションを自然に譲っおいくようになるのじゃないだろうか」
     
    アラタはただう぀むいおいる。う぀むいたたたで、たるでうわ蚀のように぀ぶやき続ける。

    「介護士たちが努力しお努力しお「高霢者の尊厳」を守り続け、日本ずいう囜が「高霢者の尊厳」がしっかり守られる囜ずなり、そしおそのこずがすべおの高霢者にずっおのコモンセンスずなる。もしそんなこずが起きたなら、倚くの高霢者はタンス預金などパヌっず吐き出しお、さっさず楜隠居する。そうするこずで瀟䌚の埪環がよくなり、そのこずが囜にずっおどんな斜策より遥かに生産的であるこずが刀明する。そんな颚になるのじゃないか」
     
    そこたで蚀うずアラタは口を閉ざした。少しず぀顔を䞊げおいった。
     
    「たあそういうこずで。介護士の高い志がわが囜の呜運を握っおいるこずがわかったね」
     
    貚幣はその囜の信甚ずいう共通認識がその䟡倀を裏打ちする。同じように「高霢者の尊厳」が確実に守られるずいう共通認識はその囜の発展を担保する、のかもしれない。
     
    わたしがそんなこずを心の内で思ったこずを確認したのか、アラタはなぜか「アディオス・アミヌゎ」ず囁くように口を動かし、巊手を腰に圓お、肩をすがめるようにしお垰っお行った。
     
    なんでスペむン語なん

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