「認知症」と日本人

一応、かつて私は認知症を専門としてきた。

日本の代表としてヨーロッパの国際会議にも参加した。

最近よく話題にする「アルトゥル・ショーペンハウアー」は

認知症との因果関係ついて興味深い一説を見つけて「note」してみようと思った。

彼は

「若い頃に知識を詰め込みすぎた事の弊害による、脳細胞の萎縮ではないか？」

と触れている。

正直それは的を得ている。

おそらく「ストレス」による脳の萎縮した使用を重ねた事が原因だろう。

即ち「日本型教育」や「組織」は「認知症」に直結している可能性がある。

その一方で他言語を使う人は認知症を発症しずらい。

それは、日本を除く諸外国には、多様な文化や民族の価値観に柔軟に適応する習慣が日常にある事を意味している。

さらに認知症はその発症より20年以上遡った時点から始まっているとされることも、未だ医療が発展していなかった18世紀から19世紀にあったショーペンハウアー氏の哲学者として人類への指摘の鋭さを物語っている。

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一応、AIアシスタントに聞いてみる

日本人の認知症の現状：深刻化する課題と対策

日本の認知症は深刻な社会問題となっています。高齢化社会の進展に伴い、認知症患者数は増加の一途を辿っており、その現状は決して楽観視できません。

現状の把握

• **患者数：**厚生労働省の推計によると、2025年には約700万人、2050年には約1,000万人が認知症になると予想されています。

• **高齢化社会の影響：**日本は世界で最も高齢化が進んだ国の一つであり、高齢者の増加は認知症患者の増加に直結しています。

• **経済的負担：**認知症の治療や介護には多額の費用がかかり、社会全体への経済的負担は増加しています。

• **介護負担：**認知症患者の介護は、家族や地域社会に大きな負担をかけています。

• **社会的なスティグマ：**認知症に対する誤解や偏見は根強く、患者や家族は社会的に孤立しやすい状況にあります。

課題

• **早期発見・診断の遅れ：**認知症の早期発見・診断は、治療効果を高め、介護負担を軽減するために重要です。しかし、日本では早期発見・診断が遅れている現状があります。

• **医療・介護体制の不足：**認知症患者に対する医療・介護体制は、現状では不足しています。特に、専門医や介護職員の不足は深刻な問題です。

• **社会的な支援体制の不足：**認知症患者や家族に対する社会的な支援体制は、十分とは言えません。

• **認知症に対する理解不足：**認知症に対する誤解や偏見は、患者や家族の生活を困難にしています。

対策

• **早期発見・診断の促進：**認知症の早期発見・診断を促進するため、啓発活動やスクリーニング検査の普及が重要です。

• **医療・介護体制の強化：**専門医や介護職員の育成、認知症専門病院や施設の整備など、医療・介護体制の強化が必要です。

• **社会的な支援体制の構築：**認知症患者や家族に対する経済的な支援、相談窓口の設置、地域社会におけるサポート体制の構築など、社会的な支援体制の構築が求められます。

• **認知症に対する理解の深化：**認知症に関する正しい知識を普及することで、誤解や偏見を解消し、患者や家族が安心して生活できる社会を目指すべきです。

今後の展望

認知症は、高齢化社会における重要な課題であり、解決には多角的な取り組みが必要です。政府、医療機関、介護施設、地域社会、そして個人が協力し、認知症患者とその家族が安心して暮らせる社会の実現を目指していく必要があります。

参考情報

• 厚生労働省：https://www.mhlw.go.jp/

• 認知症の人と家族の会：https://www.alzheimer.or.jp/

• 日本認知症学会：https://www.j-alz.or.jp/

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なんでもそうなのだか、「過ぎたるは及ばざるの如し」

それでも尚、日本政府は大切な何かが決定的に欠損したまま、民族と生命の在り方が欠損した社会を「経済」「法」「場当たり的対処」ばかりを重ねている様に感じる。

『ホモ・サピエンスの生涯』

私たちは、他の生物を眺めた時には、誕生から死までを俯瞰できる。

しかし己や、同族のホモ・サピエンスの事になると途端に認知出来なくなる。

専門家同士など更にやりづらい・・・

医師は平然と作業療法士を見下しているし、作業療法士も体験を伴わぬ病院や教育組織内で権力を振るう「頭でっかち」が沢山いる。

私は良いのか悪いのかさっぱりわからないが、

運命に翻弄され続ける事が宿命の人生で、APsによって「聖域の試練」に立ち向かう「ナツキスバル」のような体験を何度もさせられてきた。

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私の体験上、男性の場合、認知症になり易い職種第一位は「公務員」だ。

「教師」「警察」「上級国民」

それらは特にカルテ上多かった印象だ。

女性の場合は、「専業主婦」だろうか。しかし以前はそれが当たり前だったのだからあまり参考にならないのかも知れない。

音楽や芸術などの趣味が多彩であったとしても、やはり認知症にはなる。

日本国における作業療法において、認知症には慣れ親しんだ作業や趣味活動を提供する事が多かったが、対処療法としての選択肢としては選択肢になりうる。

きっと私は、責任を持って療法士としてプログラムを提供する以上、どうしても改善する何かの可能性を見出したかったのだろう。

私の中で、そのヒントとなり得るものは「感覚」だった。

いくつか不思議な症例達の記憶を辿ると、認知がしっかりしていると高齢者との違いは、己の意志による「情動」と「知覚」にあった。

目的を持った意志からの日々を重ねている人は、心も身体も若々しく、新たな好奇心に満ちていた。

もしかすると日々、未知との遭遇への出会いや喜び方など、生き方の構えの様なもの、あるいはそれを実現している日常環境との対話のような情報統合が認知症に影響するのかも知れない。

遺伝子と人体は不思議な存在で、そのそれぞれの生き方次第で大きく変わる。

これだけ軍隊の様に、秩序形成を若い頃から義務教育された日本人に認知症が世界一である事は、恐らく大きく関係している。

また他の先進国で上位なのはイタリア・ドイツであり、すべて枢軸国であることから、「敗戦国」「悲観的人種史観」「秩序・同調圧力」なども影響している可能性が高い。

何事も楽観的で開放的な方が、認知症フリーな社会環境になるのかも知れない。

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「認知症」は「国家経済負担」を強いる要素でもある。

改善しない以上、死ぬまで「介護」が必要になる。

介護は見守りやADLなど人間による細やかな対応が必要だ。

つまり「マンパワー」が必要。

認知症が増えれば増えるほど「人材」が必要になる。

そして厄介なのは「認知症介護」は「生産性」や「国際競争力」は0だということ。

そこに人が割かれれば、負担ばかりが増えて、産業に必要な人材は消失していく。

更に厄介なのは、「言語」「文化」が違うと「認知症」に対する介護が困難であること。

外国人介護人材で乗り切る事を政府は意図しているが、

国際競争力を維持し、介護と両立した経済状態を作り出す、しかも低賃金で人材確保する事は圧倒的に困難である。

そして、社会保障費増大によって毎年増税の嵐が起こっている。

手取り月収は減る。

よほどの国際情勢によって、起死回生が起こらぬ限り絶望的未来が待っている。

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団塊の世代がピークを過ぎるまであと10年程は認知症への介護需要は増加し続ける。

2025年問題と言われてきた現実が、正に今始まった状態なのに、

シンギュラリティにも適合出来ず、更なる増税で経済成長も見込めない絶望的状態だ。

UBI（ユニバーサルベーシックインカム）を私がいつも提言しているのは、この介護に従事する人が増加した状態でも内需消費を形成可能なシステム構築が必要だからに他ならない。

必要不可欠な仕事をしている人の報酬が小さく、消費がされなければ、その分だけGDPが小さくなり、結局外資資本によって日本企業が買収される悪循環に陥る事を効率よく防ぐ効果になり得るからだ。

もう少し、現場にある国民に寄り添った血の通った制度設計が無ければ、恐らくこの国は2040年すら迎えられずに終焉する可能性すらある。

「認知症は増え続け、介護需要は増え続ける。」

それを内包した状態での経済成長へ、既存の場当たり的な介護補償や休業ではなく、抜本的な経済構造のあり方が求められる。

ではまた。