
ケアマネ3年目のギリギリ界隈
ケアマネ3年目のギリギリ界隈|勝手にしてくれと思ったケース
ケアマネ3年目、正直まだ余裕なんてありません。
毎日なんとか回している、いわゆる“ギリギリ界隈”。
どちらかと言うと、新人教育もしっかりしていて、未経験ケアマネの私でも働きやすい雰囲気の居宅介護支援事業所です。
いろいろなケースを経験していますが、
そんな中で、「これ無理かも」と思ったケースがありました。
うまくやろうとするほど空回りして、しんどくなる。
同じように、ギリギリでやっている人、いませんか。
今回のケースは、
キーパーソンが障害を抱えている娘さん。
利用者は、女性。要介護4。
本人の理解力はかなり低下していて、意思確認は難しい状態。
そして娘さんも、判断や対応に波があり、話がなかなか噛み合わない。
同じ質問、偏った理解と、こだわり。
「誰の意向を軸に支援を組むのか」
最初からずっと難しいケースでした。
サービスを組んで、やっとスタートまで持っていったのに、
始まった途端、全部拒否。
デイのお迎えは門前払い。
居留守も当たり前。
挙げ句の果てに、
知らない間にデイサービスも辞めていました。
「ここまでやって、これ?」
正直、心が折れかけました。
何が正解なのか分からない。
どこまで関わるのが正しいのかも分からない。
ケアマネとして動いているはずなのに、
何も進んでいない感覚だけが残る。
さらに、
「介護保険も辞める」と更新申請も拒否。
かと思いきや、
「月1回の訪問はしてほしい」と言われる。
サービスは使わない。
でも関わりは求められる。
制度的にも、自分の立場的にも、
どう動くのが正しいのか分からなくなりました。
一人で抱えるのは無理だと思い、チームに相談して、
包括に相談。
同行訪問を行い、関わり方を一度整理しました。
正直、劇的に何かが改善したわけではありません。
でも、「一人で抱えなくていい」と思えたことで、少しだけ楽になりました。
その後、引き継ぎの話も出ていた中で、
まさかの更新。
「続くんだ」と思った矢先、
転倒し、そのまま入院となりました。
結果だけ見れば、
何かをうまくコントロールできたわけではありません。
でもこのケースで一番大きかったのは、
「全部をうまくやろうとしないこと」
「支援は思い通りに進まない前提で考えること」
そして
「抱えきれないものは、ちゃんと外に出すこと」
でした。
同じようにしんどい思いをしている人に伝えたいのは、
ちゃんと悩んでいる時点で、間違っていないということ。
そして、次に繋ぐこと。
思い通りにうまくいく事はありませんが、とにかく、繋ぐ。
このケースはまだまだ続きます。
私の経験が、新人ケアマネのみなさんや、ケアマネを目指す方に届きますように。