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健康管理を頑張りすぎると、人生まで在庫になる

    Apple Watchとオーラリング、それにリブレ(血糖測定器)。全部身につけて、毎朝その数字で一日の気分を決めていた時期がある。

    朝のレディネススコア(心身の回復度)が低いと朝から気分が落ち込み、ぐっすり眠れて体調がいいのに睡眠スコアが悪いのをみた瞬間に体調が悪くなった気がする。血糖が少し高いと、昨晩の麺類がいけなかったのかとあれこれ考えてしまう。

    医師としていつも偉そうに書いているけれど、自分が一番踊らされていた。妻に「それ病気だよ」と言われたこともある。

    体を良くするためにやっているはずなのに、体の数字に一日を決められている。

    これは、健康なのか。

    自分は、この問いをずっと考えている。

    数字を増やすほど、毎日が採点になっていった

    数字そのものは大事だ。血圧も血糖も睡眠も心拍も、体感だけでは見えない部分がある。医師として、そこを軽視したことはない。

    やっかいなのは、数字が増えたあとだ。

    今日はいい体。今日は悪い体。今日はイケる。今日はもうダメぽ・・・。起きて数分で、自分の体に点数をつけて仕分けていた。状態を読み解くために増やしたはずの数字が、いつのまにか自分を裁く側に回っていた。

    体を24時間営業の社員みたいに使っていた

    忙しい人ほど、体を「もっと使えるもの」にしようとする。自分もそうだった。

    睡眠時間は翌日の稼働のために確保する。食事はその日の必要タンパク質を達成するために選ぶ。筋トレは数字を伸ばすために組む。気づけばすべて、明日の自分を働かせるための前工程になっていた。

    体を、24時間営業の社員みたいに使っていた。しかも社長も自分のワンマンだから、誰も止められない。

    高校の倫理で聞き流したハイデガー

    ハイデガーという哲学者が、近代技術の怖さを「世界が使えるものとして見えてくること」だと書いている。

    川は水力になり、森は木材になり、土地は開発用地になる。高校の倫理の授業で読んだときは、何の話かまったくピンと来ていなかった。同じことを自分の体にやっていたと気づいたのは、ごく最近だ。眠りは回復のための資源で、食事は栄養の入力。カフェインはブースターで、サプリは性能補正。

    便利な見方ではある。ガジェットもサプリも、ぜんぶこの見方の上に乗っている。自分もこれで長いこと動いていた。

    ただ、この見方ばかりになると、一日が丸ごと明日の準備になる。体から人生の手触りが消えてしまう。

    何のために健康管理してたんだっけ

    眠る前にスコアを心配する。旅行中も歩数と睡眠を気にする。旅館の朝食バイキングを前に、こっそりリブレの数字を確認していた朝もある。会食が始まる前から、血糖値と翌日の回復コストを計算していた。

    このへんで一回「いや、何のために健康管理してたんだっけ」になった。

    友人と酒を飲みながらくだらない話をする。家族と団らんを過ごし、子どもと楽しくスマブラをする。好きな人と歩き、旅先の景色をちゃんと味わう。疲れた日に、ちゃんと「疲れた」と気づける。

    健康管理は、こういう時間のためにやっていたはずだった。数字を捨てる必要はない。ただ、やりすぎると人生のほうが在庫管理になってしまう。

    外来でも、数字に押しつぶされそうになっている人をよく見かける。健康管理を頑張っているのに、なぜか少し苦しくなっている人に読んでほしい。

    睡眠スコアより先に、朝の体の声を聞こう

    自分は一時期、朝起きた瞬間にオーラリングのアプリを開いていた。レディネススコア(心身の回復度)が80を超えていたら「イケる日」、65以下なら「ダメそうな日」。眠った時間も体感もほとんど関係なく、画面の数字で一日の気分が決まっていた。

    振り返ると、これはやばい状態だった。スコアが低ければ駄目な一日、高ければ良い一日。一日を良くするために役立てるはずのアプリに、毎日を左右されていた。

    だから途中から、まず朝起きたときの体の様子を確かめるようにした。起きた瞬間に体が重くないか、人の話を落ち着いて聞けるか、いつもの階段が重く感じられないか、家族への返事がそっけなくなっていないかを確かめる。

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    家族とゆっくり過ごせるか、患者さんの話を最後まで聞けるか、看護師さんの説明を途中で切らずに待てるか。こういった様子が体調のバロメーターになる。

    HRV(心拍変動)は、体からの短いメッセージ

    HRVは面白い。心拍と心拍の間隔がどれくらい揺れているかを表す数字で、自律神経の状態を映す。

    一般には、揺らぎが大きいほうが体に余裕があると考えられている。飲酒でも寝不足でもストレスでも、強い運動のあとでもHRVは動く。スマートウォッチやスマートリングで手軽に見られるし、便利な数字だ。

    ただ、これまた振り回されないのが肝心だ。HRVが低いから駄目、高いから絶好調。これも以前の自分がやっていた極端な読み方で、体調はいいのにHRVだけが悪い時に、どう解釈したらいいのか迷っていたことがある。

    今の自分はHRVを単独では判断しない。HRVが悪化している、これだけなら気にしない。けれど、HRVの悪化に加えて安静時心拍数が上がっている、睡眠の質も悪い、体もだるい。このあたりが重なっているのなら、体の余白が減っているというメッセージだと受け取る。

    すでにHRVを測っていて、低い日にトレーニングを休むか迷う人へ。自分が睡眠や体感と合わせてHRVをどう読んでいるかは、別の記事に書いた。

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    東大医学部卒の総合内科・呼吸器専門医。医学博士。経営者のパーソナルドクター。NewsPicks公式の健康番組にレギュラー出演。HALEO最高科学・医療顧問。外来では話しきれない健康の話を、論文だけでなく自分でも試して、失敗まで書いています。深掘りはDr.もさりラボで。

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