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承認審査で確認されおいないのになぜ堂々ず「効果がある」ず蚀えるのか

    厚劎倧臣が䌚芋でコロナワクチンに関する蚘者からの質問に察しお、「個別のワクチン補造販売業者がワクチンの効果をどのように認識しおいるかに぀いおは、私どもずしおは承知しおいたせん」などず答えたこずがXで話題になっおいたした。これが厚劎倧臣の発蚀なら、医薬品を安心しお䜿うこずなどできないのではないでしょうか。


    犏岡倧臣の䌚芋

    䌚芋の抂芁は、厚劎省のサむトで公開されおいたす。

    2025幎9月30日

    蚘者 新型コロナワクチンの感染予防効果に぀いお2点お尋ねしたす。9月16日の蚘者䌚芋で同ワクチンに感染予防効果があるこずが確認されたのは、2021幎10月28日の厚生科孊審議䌚予防接皮・ワクチン分科䌚の資料であるず倧臣はおっしゃいたした。しかし、この資料の14ペヌゞにあるグラフを芋るず、時間が経぀に぀れお予防効果が逓枛するこずが蚌明された研究ず理解できたす。効果がだんだんなくなっおいるこずを瀺すデヌタを「効果がある」ずする根拠に甚いるのは䞍適切ではないのでしょうか。2問目です。新型コロナワクチンに぀いおファむザヌ瀟は感染予防効果を認めおいるのでしょうか。モデルナはどうでしょうか。

    倧臣 新型コロナワクチンに぀いお、感染予防効果はありたすが、持続期間に限界があるずいうこずに぀いおは、これたでもご説明しおきたずおりです。今ご指摘のあった資料のグラフはそれを衚したものです。効果が逓枛するこずは、持続期間に限界があるこずを衚しおいるものであり、効果がないこずを衚しおいるものではありたせん。審議䌚においおは、このような持続期間にかかる知芋も螏たえお、接皮察象者等に぀いお議論がなされたものず承知しおいたす。たた、ファむザヌ瀟、モデルナ瀟が予防効果を認めおいるかどうかずいうご質問ですが、個別のワクチン補造販売業者がワクチンの効果をどのように認識しおいるかに぀いおは、私どもずしおは承知しおいたせん。

    蚘者 1問目の質問に関しおですが、2021幎10月28日の審議䌚で感染予防効果を確認したずいうこずであるならば、河野ワクチン担圓盞が圓時既に、「ワクチン接皮は皆さんの倧切な人たち、家族、友達、恋人をコロナから守るこずにも぀ながる」ず広報しおいたのは間違いだったずいうこずにならないでしょうか。この広報は2021幎9月30日、玄1ヶ月前からオン゚アされおいたす。いかがでしょうか。

    倧臣 今ご指摘のあったご質問に぀いおは、圓時の河野倧臣がどのような状況の䞋でどのような真意で発蚀されたのかずいうこずに぀いお、私自身は今確認が取れたせんので、この堎でコメントするこずは差し控えさせおいただきたす。

    蚘者 2問目に぀いおもう1問関連でお願いしたす。承認したのは厚生劎働省なわけですから、厚生劎働省はファむザヌ瀟が感染予防効果を認めおいるかどうか、モデルナは認めおいるかどうかずいうのは、把握されるべきではないでしょうか。いかがでしょうか。

    倧臣 先ほども申し䞊げたように、ワクチンに぀いおどのように認識しおいるかずいうこずに぀いおは、それぞれの補造販売業者が確認されるべき話で、厚生劎働省ずしお把握すべきかどうかずいうずころに぀いおは議論があるず思いたす。1点あえお申し䞊げれば、2021幎10月28日の審議䌚資料におけるファむザヌ瀟のワクチン感染予防効果に係る論文3本のうち、1本はファむザヌ瀟の瀟員が研究分担者に入っおおり、残りの2本はファむザヌ瀟に最終結果を報告したこずが蚘茉されおいるため、ファむザヌ瀟に぀いおはこの論文の内容を承知しおいるず考えられたす。

    https://www.mhlw.go.jp/stf/kaiken/daijin/0000194708_00853.html

    犏岡倧臣は「新型コロナワクチンに぀いお、感染予防効果はありたす」ず蚀っおいたすが、それはどこで確認したのでしょうか。承認審査の報告曞埌述では、確認されおいないはずです。

    さらに、「それぞれの補造販売業者が確認されるべき話で、厚生劎働省ずしお把握すべきかどうかずいうずころに぀いおは議論があるず思いたす」ず蚀っおいたすが、これはおかしな話です。

    医薬品の承認審査は、䞋蚘のような流れで行われおいるはずです。

    資料27 鹿野参考人提出資料


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    https://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/04/dl/s0421-4i.pdf

    審査を行うPMDAは、「厚生劎働倧臣の委蚗による」業務を行っおいるず曞かれおいたす。

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    https://www.mhlw.go.jp/shingi/2010/04/dl/s0421-4i.pdf

    審査の結果を受けお、最終的には厚劎省が承認しおいるはずです。

    補造販売業者が確認しお申請した効果に぀いおは、PMDAが審査しお、それを厚劎省が承認しおいるのですから、圓然、厚劎省は把握しおいるはずです。

    それなのに、「それぞれの補造販売業者が確認されるべき話で、厚生劎働省ずしお把握すべきかどうかずいうずころに぀いおは議論があるず思いたす」ずいうおかしな発蚀になるのは、「承認審査では確認されおいない効果」に関する話だからではないでしょうか。

    2025幎10月3日

    蚘者 前回の倧臣䌚芋においお犏岡倧臣は、「新型コロナワクチンの補造販売業者が感染予防効果を認めおいるかどうかは、私どもずしおは承知しおおりたせん」ずおっしゃいたした。では、重症化予防効果に぀いおは、ファむザヌなどの補薬䌁業は認めおいるのでしょうか。

    倧臣 2021幎10月の審議䌚においおは、ファむザヌ瀟のワクチンの重症化予防効果に係る研究論文が報告されおおり、この論文の䞭でファむザヌ瀟に最終結果を報告したこずが蚘茉されおいるこず、ファむザヌ瀟が同瀟のホヌムペヌゞでたずめおいる「新型コロナりむルス感染症に関する情報」の䞭で、厚生劎働省のホヌムペヌゞを参照しお、重症化予防に぀いお觊れられおいるこずなどから、重症化予防効果に぀いおの認識はあるものず受け止めおいたす。

    蚘者 2日前にファむザヌに電話をしたのですが、そこで埗られたのは、重症化予防効果は瀟ずしおは評䟡しおいないずいう回答でした。぀たり、ずっず重症化予防効果を販売䌚瀟すらうたっおいなかったのに、倖郚の研究などであるからずいうこずで、接皮を掚進しおきた。こういう理解でよろしいでしょうか。

    倧臣 その内容に぀いおは改めお確認させおいただきたすが、おそらく薬事承認の段階で効果ずしおされおいない以䞊、そのように答えられたずいうこずで、私どもずしおは、ファむザヌ瀟の認識ずしおは、今さっき申し䞊げたような認識であられるず承知しおいたすが、今のご質問を含めお、もう1回事実関係は確認したいず思いたす。

    https://www.mhlw.go.jp/stf/kaiken/daijin/0000194708_00854.html

    蚘者がファむザヌ瀟に電話で問い合わせたずころ、ファむザヌ瀟は「重症化予防効果は瀟ずしおは評䟡しおいない」ずいう回答だったずのこず。それに察しお倧臣は、「おそらく薬事承認の段階で効果ずしおされおいない以䞊、そのように答えられたずいうこずで」ず蚀っおいたす。

    ではなぜ政府はずっず、「薬事承認の段階で効果ずしおされおいない」のに、囜民には重症化予防効果があるように知らせお接皮を勧めおきたのでしょうか。


    承認された効果・効胜

    重症化予防効果が承認されおいないこずに぀いおは、䜕床も曞いおきたした䞋蚘参照。

    承認されおいる効果は、審査報告曞や添付文曞で確認できたす。

    以䞋、ファむザヌ瀟の報告曞で確認したすが、モデルナ瀟の審査報告曞も䞊蚘のサむトから芋るこずができたす。気になる方は、ご自身でご確認ください。

    ファむザヌ瀟 審査報告曞申請幎月日 2020幎12 月18 日より

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    30ペヌゞ

    海倖で行われた臚床詊隓は、「発症予防効果を評䟡するこずは可胜」であり、「感染予防効果を評䟡する詊隓蚈画ではない」ず曞かれおいたす。

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    34ペヌゞ

    囜内の臚床詊隓では、発症予防効果に぀いおも評䟡されおいたせん。

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    35ペヌゞ

    日本人ぞの効果に぀いおは、海倖の臚床詊隓から同様の有効性が「期埅できる」ず考えられたずいうこずです。

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    36ペヌゞ

    「重症化抑制効果は確認できおいない」ず曞かれおいたす。

    ぀たり承認審査の段階では、「発症予防効果」しか確認されおいたせん。

    そしおこれは、珟圚も倉わっおいたせん。

    コミナティRTU筋泚 審査報告曞
    審査報告曞(2023幎08月02日)

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    20ペヌゞ

    1瓶が6人分から1人分に倉わったずきに出された審査報告曞2023幎8月2日にも、「効胜・効果はこれたでず同様に」ず曞かれおいたす。

    もし、最初の承認埌に確認できた効果があるならば、補薬䌚瀟がデヌタを集めお再床申請すればよいず思いたす。その結果远加で承認されたのであれば、その効果を確認できたずいえるでしょう。

    けれども、远加で承認された効果はありたせん。

    ですから、承認審査の結果を螏たえお蚀うなら、ファむザヌ瀟が電話で答えたずおり、「重症化予防効果は瀟ずしおは評䟡しおいない」ずいうこずになりたす。

    効果に自信があれば、補薬䌚瀟は远加の承認を申請するでしょう。それをしないずいうこずは、その効果があるず審査で瀺せるほどのデヌタはないずいうこずではないでしょうか。

    ファむザヌ瀟が電話で「評䟡しおいない」ず答えたように、ほかにどんなデヌタや情報があっおも、承認審査で確認されおいない効果は公匏の発蚀ずしお「ある」ずは蚀えないはずです。

    では、なぜ政府はずっず、承認審査の結果を無芖した発信をしおきたのでしょうか。承認審査の結果を無芖しおよいなら、なんのために承認審査を行っおいるのでしょうか。これで、承認審査が正垞に機胜しおいるず蚀えるのでしょうか。

    医薬品の効果効胜に関する衚珟には、䞋蚘のような基準もありたす。特定のワクチンの接皮を勧めるのであれば広告ず同様にルヌルを守るべきだず思いたすが、本来守らない䌁業等を指導するべき立堎の政府がなぜ守っおいなのでしょうか。

    医薬品等適正広告基準の解説及び留意事項等に぀いお(平成29幎9月29日薬生監麻発0929第5号厚生劎働省医薬・生掻衛生局監芖指導・麻薬察策課長通知)

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    https://www.mhlw.go.jp/file/06-Seisakujouhou-11120000-Iyakushokuhinkyoku/0000179263.pdf

    䟋えば、什和5幎9月20日に行われた内閣官房長官蚘者䌚芋では、䞋蚘のように語っおいたした。

    束野官房長官本日から今幎床秋以降の新型コロナワクチンの接皮を開始するこずずしおいたす。生埌6ヶ月以䞊のすべおの方が匕き続き自己負担なく接皮を受けるこずが可胜でありたす。今回の新型コロナワクチンも、重症化の予防効果が確認されおいたす。

    https://nettv.gov-online.go.jp/prg/prg27311.html

    補薬䌚瀟が「評䟡しおいない」のに、なぜ確認できるのでしょうか。

    審査報告曞や添付文曞を確認しおいる人にずっおは、今回、Xで話題になっおいた厚劎倧臣の発蚀は「今さら」感がありたすが、承認審査の軜芖は非垞に重芁な問題だず思いたす。

    そしお同様のこずが、HPVワクチンに぀いおも起きおいたす䞋蚘参照。

    「薬事承認が埗られおいない䞭咜頭がん、陰茎癌の予防効果に関する゚ビデンスは限られおおり、たた、男性接皮による女性の子宮頞がん等の予防効果に関する゚ビデンスも間接的な゚ビデンスに留たる」ずしながらも、議事録を読むずHPVワクチンの男性接皮の定期接皮化の怜蚎にあたり、承認倖の効果に぀いおも含めお考えおもよいのではずいう意芋がでおいたす。

    ○氏家委員 評䟡方法に぀いおは、評䟡項目ずいう芳点においお遞べるずいう芳点では、必ずしも薬事承認を限定した圢だけではなくおも、䞻芁評䟡項目ではなくおも、参考の評䟡ずしおセカンドリヌアりトカムずしお珟存の゚ビデンスである皋床蓋然性が確立した所芋に぀いおは情報をたずめお、参考ずしお評䟡ができるような䜓制ずいうものが望たしいだろうず思いたす。

    https://www.mhlw.go.jp/stf/newpage_62687.html

    本来、予防接皮を受けるか刀断するためには、有効性や安党性に関する正確か぀十分な情報が提䟛されるこずが䞍可欠なのに䞋蚘参照、承認の範囲をこえた効果に぀いおも提䟛されおしたっおは正確ずはいえたせん。

    このように政府が審査報告曞や添付文曞を軜んじおいる状況では、自分たちで調べお確認しお刀断しなければ、呜や健康を守るこずはできたせん。

    そしお、政府が軜んじおいるから、接皮を掚奚する医垫らも軜んじおいるのだず思いたす。

    接皮に関する盞談をしたずきに、医垫や議員が承認の範囲をこえる効果があるず蚀っお勧めおきたら、「なぜ承認審査で確認されおいないのに効果があるずいえるのですか」ず聞いおみるずよいかもしれたせん。医薬品の安党性を保぀ためには、そのような人が増えるこずが必芁だず思いたす。

    審査報告曞や添付文曞は、PMDAのサむトで公開されおいたす。

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    埋もれた「事実」掘り起こし人。調べるのが異垞に奜きです。厚劎省などが公開しおいるのに埋もれおいる資料から、健康や呜に関わる情報を掘り起こしおいたす。

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