「受給者証をとるのがこわい」それ、レッテルじゃないかもしれない話

こんにちは、みみみです。保育士・児発管（児童発達支援管理責任者）として、療育の現場で7年目になります。

発達が気になる子の保護者の方や、支援者の方に向けて書いています。

今日は、受給者証のしくみと、よく聞く3つの心配について書いていきます。

療育をすすめられたとき、多くの保護者の方が最初に立ち止まるのが「受給者証」という言葉です。

現場で、何度も聞いてきた言葉です。そう感じるのは、とても自然なことだと思います。

ここでは、この受給者証を「レッテル」ではなく「チケット」として見る、という話をします。

受給者証って、そもそも何？

受給者証（正式には「通所受給者証」）は、児童発達支援や放課後等デイサービスなどを使うために、市区町村が出すものです。

ひとことで言うと、「この支援を使っていいですよ」という利用の許可証です。

障害者手帳とは、別のものです。受給者証は「この子は障害がある」と証明するものではなく、「支援を使える」ことを示すものです。

よく聞く3つの心配

診断がないと、とれないの？

診断がついていなくても、申請できることが多いです。医師の意見書や、保健センターなど公的な機関の意見で「療育が必要」と認められれば、申請の材料になります。

ただ、必要な書類は自治体によって違います。まずは、お住まいの市区町村の窓口に聞いてみてください。

発達検査や診断が気になっている方は、「発達検査を受けるのがこわい」の記事も読んでみてください。

学校や将来に、影響するの？

受給者証を持っていることを、学校に伝える義務はありません。伝えるかどうかは、ご家庭で決められます。

受給者証には有効期間があり、必要がなくなれば更新しないこともできます。一度とったら、ずっと続くものではありません。

お金は、どれくらいかかるの？

利用料は原則1割負担で、世帯の所得に応じて、ひと月の上限額が決まっています。

ただし、年少〜年長にあたる3年間（満3歳になって初めての4月1日から3年間）は、児童発達支援などの利用料が無料になります。おやつ代などの実費は、別にかかることがあります。

それ以外の時期の上限額は、次のとおりです。

• 生活保護世帯・市町村民税非課税世帯：0円

• 市町村民税課税世帯（収入がおおむね920万円以下）：4,600円

• 上記以外：37,200円

わたしの見立て：受給者証は「チケット」

わたしは、受給者証を子どもに貼るラベルではなく、支援という場所への入り口をひらくチケットだと思っています。

チケットは、その子に何かを書きこむものではありません。行きたい場所に入るために、手に持っておくものです。

そしてチケットには、「使える時期」があります。子どもが伸びていく時期に、合う支援につながれること。それが、受給者証のいちばんの意味だと考えています。

とはいえ、すぐに「使う」と決めなくても大丈夫です。

そのくらいの距離感で考えてもらえたら、と思います。

迷っているときの、小さな3ステップ

1. 窓口に「話を聞きに行く」だけでいい
   相談したからといって、その場で何かが決まるわけではありません。

2. 事業所を見学してみる
   どんな場所で、どんな関わりをしているのか。見るだけで、イメージが変わることがあります。

3. 「とる・とらない」は、そのあとで決める
   情報がそろってから決めても、遅くはありません。

支援者の方へ

保護者の方が受給者証をためらっているとき、「早めにとったほうがいいですよ」とすすめる前に、何が心配なのかを聞いてみてください。

受け入れは、まっすぐ進むものではなく、行ったり戻ったりするものだと思っています。心配のひとつに答えることが、いちばんの後押しになることもあります。

さいごに

受給者証は、その子の価値を決めるものではありません。その子に合う支援を選ぶための、ひとつの道具です。

療育の場でどんなふうに関わっているのかは、「療育って、決まったやり方があるの？」の記事に書いています。

迷ったときは、ひとりで抱えずに、園の先生や地域の子育て相談窓口、かかりつけ医などに相談してみてくださいね。

※制度の内容は2026年10月時点のものです。手続きや必要な書類は自治体によって違うため、くわしくはお住まいの市区町村の窓口で確認してください。

※記事に出てくるエピソードは、個人が特定されないよう、複数のケースを組み合わせたり内容を変えたりしています。