「療育って、決まったやり方があるの？」それ、子どもによって入り口がちがう話

こんにちは、みみみです。保育士・児発管（児童発達支援管理責任者）として、療育の現場で7年目になります。

発達が気になる子の保護者の方や、支援者の方に向けて書いています。

今日は、療育での関わり方の「入り口」と、事業所への聞き方について書いていきます。

保護者の方から、ときどきこんな質問をいただきます。

ひとことで答えるのが、じつはいちばん難しい質問です。わたしの答えは、「その子によって、入り口がちがいます」になります。

ここでは、その「入り口」の話をします。

入り口は、大きく2つ

わたしは、子どもとの関わりを始めるとき、大きく2つの入り口を使い分けています。

① 手法から入る

絵カードや、1日の流れを目に見える形にしたスケジュールなど、あらかじめ形のある方法から始める入り口です。

• こんなとき：通い始めて間もないとき。言葉でのやり取りが、まだ少ないとき。知的な遅れがあるとき。

• ねらい：その子を知る材料がまだ少ないうちは、形のある方法を手がかりにして、その子の反応を見ていきます。

② 様子から入る

決まった方法を先に当てはめず、その子の様子を手がかりに、関わり方を組み立てていく入り口です。

• こんなとき：言葉でのやり取りが、ある程度できるとき。いわゆる「グレーゾーン」と言われる子。

• ねらい：方法をそのまま当てはめるより、その子なりの理由や良さを拾うことを優先します。

「様子」って、何を見ているの？

様子から入るとき、わたしが手がかりにしているのは、たとえばこんなところです。

• 行動：何に近づいて、何から離れるか

• 言葉：どんな言葉を選ぶか、何を言わないか

• 表情：どんな場面でゆるむか、こわばるか

• 会話の間：返事までにかかる時間、言いよどむところ

なかでも「会話の間」は、見落とされやすい手がかりです。

「わかった」と言うまでに少し間があるとき、その子はまだ納得しきれていないのかもしれません。言葉そのものより、言葉が出てくるまでの時間に、気持ちが表れていることがあります。

おうちで様子を見るときのポイントは、「様子を見ましょう」の記事にまとめています。

どちらが正しい、ではない

手法から入るのは、マニュアル通りの冷たいやり方ではありません。形のある方法は、その子を知るための「窓」になります。窓からのぞいているうちに、その子の様子が見えてきます。

反対に、様子から入るのは、行き当たりばったりということでもありません。様子を手がかりに見立てを立てて、確かめながら進めています。

この使い分けには、わたし自身、ずいぶん悩んできました。だからこそ、「なぜこの入り口なのか」を言葉にできることを大事にしています。

保護者の方へ

お子さんが通っている事業所で、こんなふうに聞いてみてください。

方法の名前より、理由を一緒に話してもらえるかどうか。そこに、その事業所がお子さんをどう見ているかが表れると思っています。

療育でできたことを家に持ち帰るヒントは、「療育ではできるのに、家ではできない」の記事に書いています。

支援者の方へ

手法を学ぶほど、目の前の子に当てはめたくなるものです。

でも、手法と子どもの様子がかみ合わないと感じたときは、いったん手法を脇に置いて、様子のほうを見てみてください。手法は答えではなく、その子に近づくための道具のひとつです。

さいごに

同じ「困りごと」に見えても、入り口がちがえば、関わり方もちがってきます。それは手を抜いているのではなく、その子に合わせているからです。

気になることが続くときは、ひとりで抱えずに、園の先生や地域の子育て相談窓口、かかりつけ医などに相談してみてくださいね。

※記事に出てくるエピソードは、個人が特定されないよう、複数のケースを組み合わせたり内容を変えたりしています。